Мужская репродуктивная система

Воспаление семенных пузырьков: болезнь с мужским характером

Репродуктивное здоровье мужчин и женщин давно перестало быть исключительно медицинской проблемой. В современном обществе случаи бесплодия встречаются всё чаще. Причина неспособности зачать потомство кроется в здоровье обоих партнёров. Перенесённые ранее урологические и гинекологические недуги — самая частая отправная точка бесплодия. Не всегда воспалительные процессы в организме распознаются и лечатся своевременно и качественно. К подобным болезням относится воспаление семенных пузырьков у мужчин.

Роль семенных пузырьков в мужском организме

Мужская половая система состоит из нескольких взаимосвязанных органов. Каждому их отведена своя роль. Центром репродуктивной системы являются половые железы, расположенные в своеобразном кожном мешке — мошонке. Именно здесь при температуре чуть ниже 37 оС происходит образование сперматозоидов и половых гормонов, в том числе тестостерона. Отсюда этим специфическим клеткам с головкой и хвостиком предстоит проделать длинный путь.

Мужская репродуктивная система
Семенные пузырьки — важная часть мужской репродуктивной системы

Первым этапом на пути сперматозоидов является придаток яичка. В этом небольшом анатомическом образовании половые клетки обретают способность двигаться навстречу яйцеклетке. Затем сперматозоиды должны подняться по узкой длинной трубке — семявыносящему протоку — к самому сердцу репродуктивной системы — простате и семенным пузырькам. Они расположены рядом чуть ниже мочевого пузыря. Эти два органа вырабатывают особое вещество (секрет), которое дополняет состав семенной жидкости, благодаря чему повышается устойчивость сперматозоидов в агрессивной среде женских половых органов. Конечный итог — выброс семенной жидкости наружу — происходит через длинный мочеиспускательный канал. Таким образом, мужской организм используется для выведения мочи и спермы один путь, что является весьма оригинальным решением природы.

Простата, семенные пузырьки и мочевой пузырь (схема)
Семенные пузырьки тесно взаимодействуют с мочевым пузырём и простатой

Воспаление семенных пузырьков — инфекционное заболевание, которое серьёзно нарушает общее состояние организма и может привести к бесплодию.

Синоним заболевания: везикулит.

Причины и факторы развития

Везикулит является инфекционным заболеванием. Причина — проникновение в семенные пузырьки болезнетворных микроорганизмов. Существует несколько их разновидностей:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • клебсиелла;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • хламидия;
  • трихомонада;
  • микоплазма;
  • уреаплазма.

Возбудители везикулита — фотогалерея

Кроме того, воспаление семенных пузырьков может развиться под влиянием специфических микробов:

  • возбудителя гонореи Neisseria gonorrhoeae;
  • возбудителя сифилиса Treponema pallidum;
  • возбудителя туберкулёза Micobacterium tuberculosae.

Инфекция в семенные пузырьки чаще всего попадает из мочевыводящих путей — мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Кроме того, микробы могут первично вызывать воспаление чашек и лоханки почки — пиелонефрит или предстательной железы — простатит. В более редких случаях инфекция проникает в семенные пузырьки по системе сосудов из других гнойных очагов. Это могут быть воспалительно изменённые нёбные миндалины, придаточные пазухи носа, желудок, кишечник, лёгкие.

Простата под микроскопом
Везикулит часто сочетается с воспалением простаты

Любое воспаление — закономерный ответ организма на проникновение агрессивных бактерий. Воспалительная реакция значительно ограничивает способность микробов распространяться на соседние ткани и органы. В очаге изменяется ток крови по сосудам. Она начинает застаиваться в венах (венозный стаз). Кроме того, к месту действия по этим же сосудам прибывают иммунные клетки — лейкоциты. Они способны поглощать микробов и переваривать их, тем самым обезвреживая. Такими свойствами обладают нейтрофильные лейкоциты. Лимфоциты борются с бактериями несколько отличным образом. Они вырабатывают специфические белки — антитела. Связываясь с микробами, они лишают их болезнетворных свойств.

Фагоцитоз (схема)
Лейкоциты поглощают бактерии и переваривают их

В развитии везикулита играют роль некоторые дополнительные обстоятельства:

  • хронический простатит;
  • венерические заболевания, особенно полностью не пролеченные;
  • хроническое воспаление чашек и лоханок почек — пиелонефрит;
  • хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • мочекаменная болезнь;
    Камни в мочевыводящих путях
    Мочекаменная болезнь часто сопровождается воспалением мочевыводящих путей
  • варикозное расширение вен прямой кишки (геморрой).

Простатит — видео

Симптомы и признаки заболевания

Воспаление семенных пузырьков в зависимости от степени активности бактерий и иммунного ответа даёт череду ярких признаков или протекает с несколькими затушёванными проявлениями.

Симптомы острого и хронического везикулита — таблица

Симптомы Острый везикулит Хронический везикулит
Общие признаки воспаления
  • лихорадка;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита.
  • общая слабость;
  • сниженная способность выполнять физическую нагрузку.
Признаки воспаления семенных пузырьков
  • интенсивные боли в паху;
  • распространение болезненных ощущений в крестец;
  • болезненное мочеиспускание;
  • примесь крови в семенной жидкости.
  • ноющие боли в крестце;
  • болезненная эрекция и эякуляция;
  • болезненное мочеиспускание;
  • появление мутной мочи или с кровянистым оттенком;
  • появление мутной спермы с примесью крови.

Методы диагностики

Установить верный диагноз — задача специалиста-уролога. Полную картину заболевания позволит получить комплексное лабораторное и инструментальное обследование. При везикулите назначаются следующие виды исследований:

  • ректальный осмотр позволяет выявит характерный признак — болезненность при прощупывании простаты и семенных пузырьков через стенку прямой кишки;
  • в общем анализе крови врач обращает внимание на типичные признаки воспалительной реакции в организме: высокий уровень иммунных клеток крови лейкоцитов (лейкоцитоз), а также их отдельных подвидов. Кроме того, на фоне везикулита в крови существенно повышается скорость оседания красных клеток эритроцитов (СОЭ);
  • в общем анализе мочи при везикулите появляются специфические компоненты, которые в норме обычно отсутствуют: белок, лейкоциты (лейкоцитурия), слизь. Эти изменения говорят о наличии воспаления в органах мочеполовой системы;
    Лейкоциты в осадке мочи под микроскопом
    Лейкоциты — основные борцы с бактериями
  • посев мочи проводится с целью выделить бактерию-возбудителя, изучить её под микроскопом и определить чувствительность к разным видам антибиотиков;
  • исследование семенной жидкости позволяет обнаружить в ней признаки воспаления: наличие лейкоцитов, красных клеток крови эритроцитов. При везикулите часто существенно сокращается количество нормальных сперматозоидов (олигозооспермия);
    Сперматозоиды под микроскопом
    Сперматозоиды — основной компонент семенной жидкости
  • ультразвуковое исследование позволяет безболезненно увидеть на экране аппарата картину простаты, семенных пузырьков, мочевого пузыря. Для получения более детальной информации используется ультразвуковой ректальный датчик. При везикулите специалист ультразвуковой диагностики успешно распознаёт признаки воспаления по изменению размеров органа и сигнала, возвращающегося к датчику от изменённых тканей;
    УЗИ-картина простаты и семенных пузырьков
    Семенные пузырьки доступны для ультразвукового исследования
  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография в настоящее время является самым информативным исследованием анатомии тех или иных органов. При везикулите обработанные компьютером снимки дадут специалисту информацию не только о строении непосредственно простаты и пузырьков, но и соседних органов — мочевого пузыря, прямой кишки, кишечника, почек, мочеточников, уретры, жировой клетчатки.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

  • пиелонефритом;
  • простатитом;
  • туберкулёзом почек;
  • циститом;
  • мочекаменной болезнью;
  • опухолями простаты и мочевого пузыря;
  • опухолями почек.

Лечение воспаления семенных пузырьков

Определить тактику лечения везикулита, назначить антимикробные препараты и другие методики терапии — задача специалиста-уролога. Каждый из этих методов вносит свой существенный вклад в борьбу с возбудителем и восстановление органа после перенесённой инфекции.

Борьба с возбудителем и воспалением

Борьба с бактериями, вызвавшими везикулит, — первоочередное мероприятие. Современная фармацевтическая промышленность предлагает большой перечень антимикробных препаратов. Выбор зависит от вида бактерии-возбудителя и степени остроты воспаления.

Антибиотики для лечения везикулита — таблица

Фармакологическая группа Против каких бактерий эффективны
препараты
Примеры антибиотиков
Сульфаниламиды
  • стафилококк;
  • бруцелла;
  • гонококк;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • протей.
  • Сульфазин;
  • Сульфадиметоксин;
  • Сульфаметоксазол;
  • Бактрим;
  • Бисептол;
  • Лидаприм.
Хинолоны
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла.
  • Палин;
  • Розоксацин.
Оксихинолиновые антибиотики
  • микобактерия туберкулёза;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • гонококк;
  • трихомонада.
  • 5-НОК;
  • Нитроксолин;
  • Грамурин.
Нитрофураны
  • кишечная палочка;
  • трихомонада;
  • протей;
  • клебсиелла.
  • Фурагин;
  • Фурадонин;
  • Фуразолидон;
  • Левантин.
Фторхинолоны
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла.
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Спарфлоксацин.
Цефалоспорины
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла.
  • Цефалексин;
  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Цефепим.
Макролиды
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • протей;
  • клебсиелла.
  • Азитромицин;
  • Сумамед;
  • Кларитромицин.

Антибиотики для лечения везикулита — фотогалерея

Значительную роль в ликвидации везикулита играют препараты, повышающие естественные защитные силы организма против инфекций (иммунитет):

  • Пирогенал;
  • Тималин;
  • Т-активин;
  • Реаферон;
  • Циклоферон;
  • Виферон;
  • Солкотриховак;
  • Рибомунил;
  • Ликопид.

Препараты-иммуномодуялторы — фотогалерея

Кроме того, успех в лечении везикулита достигается назначением препаратов, которые улучшают кровоток в мочеполовой сфере:

  • Трентал;
  • Курантил;
  • Эуфиллин;
  • Эскузан;
  • Гливенол.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают бороться с бактериями, ликвидировать воспаление и его последствия, восстановить работу поражённого органа. Наиболее эффективны следующие методы:

  • ультразвуковая терапия улучшает кровоток в семенных пузырьках;
  • лазеротерапия улучшает обмен веществ в ткани пузырьков;
  • электрофорез благотворно влияет при помощи постоянного электрического тока;
  • магнитотерапия отлично снимает воспаление.
    Процедура магнитотерапии
    Магнитотерапия отлично борется с воспалением

Народные методы

С разрешения врача в дополнение к основному лечению можно использовать средства из арсенала народной медицины:

  1. Грушанка. 1 столовую ложку сухого растительного смешать со стаканом кипятка, настаивать в течение 3 часов. Полученное средство необходимо употреблять по четверти стакана четырежды в сутки.
  2. Семена петрушки. 2 ст. л. сухого сырья измельчить, залить половиной литра кипящей воды, после чего томить на медленном огне 10 минут. Отвар остудить в течение ночи, процедить. Полученное средство употреблять в количестве четверти стакана четырежды в сутки.
  3. Травяной сбор. Смешать равные части сухого растительного сырья цветков чёрной бузины, ромашки, липы и травы зверобоя. 2 столовые ложки сбора поместить в термос, залить 400 мл кипящей воды. Смесь настоять в течение 2 часов, процедить. Полученное средство употреблять в количестве одного стакана дважды в сутки.

Растения в терапии везикулита — фотогалерея

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения везикулита в большинстве случаев благоприятный. Однако сроки приёма лекарств и выполнения других процедур зависят от вида возбудителя и конкретной формы заболевания. В тяжёлых случаях развиваются осложнения везикулита:

  • ограниченный гнойник в ткани семенных пузырьков — абсцесс;
  • гнойное воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку — парапроктит;
    Парапроктит (схема)
    Инфекция из семенных пузырьков может распространяться на жировую клетчатку прямой кишки
  • абсцесс предстательной железы;
  • воспаление яичка и его придатка — орхоэпидидимит;
  • бесплодие.

Профилактика

Профилактика везикулита и других инфекционных заболеваний заключается в соблюдении ряда рекомендаций:

  • одеваться по погоде;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания, в том числе мочевыводящих путей;
  • использовать средства барьерной контрацепции при незащищенных контактах;
  • полноценно лечить заболевания, передающиеся половым путём;
  • использовать антибиотики только по назначению врача.

Воспаление семенных пузырьков требует полноценного лечения под контролем специалиста. Самостоятельное прекращение курса терапии приводит к переходу болезни в хроническую форму. В этом случае инфекция надолго затаивается в глубине мочеполовой сферы и приобретает устойчивость к действию антибиотиков.