воспаление мочевого пузыря

Как вылечить цистит и не допустить осложнений

Цистит весьма распространён среди людей обоих полов и всех возрастов, но особенно этот недуг «любит» женщин. Хотя заболевание обычно не является серьёзным, его течение досаждает неудобствами в повседневной жизни, а также приводит к осложнениям, если лечение не начато вовремя. Комплекс терапевтических методов поможет справиться с болезнью быстро и без неприятных последствий.

Что такое цистит

Цистит — это воспаление внутренних стенок мочевого пузыря преимущественно инфекционного характера. Человек заболевает, если нарушена стерильность мочеиспускательного канала. Бактерии-возбудители проникают через уретру внутрь мочевого пузыря, крепятся к слизистой оболочке органа и вызывают раздражение и воспаление. Первые симптомы заболевания включают рези и жжение внизу живота, болезненное мочеиспускание.

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря
Чаще всего воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря имеет бактериальную природу

Представительницы прекрасного пола гораздо чаще страдают от цистита. Этот факт доктора объясняют особенностями строения уретры: она более короткая и широкая, а также расположена ближе к анусу, чем у мужчин.

Около 80% всех инфекций мочевых путей вызваны бактериями из кишечника, попадающими в мочевой тракт.

Большинство бактерий, вызывающих воспаление в мочевыделительной системе, являются частью здоровой кишечной флоры, но, попадая в стерильное пространство мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, эти микроорганизмы могут вызывать инфекционно-воспалительный процесс.

Естественное вымывание бактерий из уретры мочой
В норме бактерии, попавшие из ануса в уретру, вымываются естественным образом с током мочи

Инфекции мочевыводящих путей — одни из наиболее распространённых, особенно среди пациентов, использующих мочевые катетеры.

Лечение заболевания

Существуют разные виды цистита в зависимости от причины, вызвавшей недуг. Заболевание может быть не только бактериальным (80–90% случаев), но и вирусным, медикаментозным, аллергическим, химическим, гормональным и т. д. Лечение должен назначать уролог, исходя из происхождения воспаления. Но существуют общие меры «скорой помощи», которые необходимо соблюдать, если нет возможности попасть на приём к врачу немедленно. Сюда относят:

  • отказ от солёной, острой и пряной пищи;
  • соблюдение постельного режима;
  • обильное питьё воды и мочегонных травяных сборов;
  • сухое тепло на область пузыря (грелка);
  • снятие спазмов гладкой мускулатуры для облегчения болевого синдрома (Но-шпа, Баралгин).

Терапия цистита состоит из комплекса мер, включающих приём лекарств, соблюдение диеты и питьевого режима, а также вспомогательных методов — физиотерапии и народной медицины.

Медикаментозная терапия

Острая неосложнённая форма цистита не требует антибактериального лечения. Такая патология в подавляющем большинстве случаев проходит самостоятельно за 2–4 дня. Необходимы лишь покой, тепло и обильное питьё. В качестве медикаментозного лечения симптомов рекомендуют применять противовоспалительные и спазмолитические препараты.

Фитопрепараты с мягким мочегонным действием, а также гомеопатические лекарства ускорят выздоровление, минимизируют опасность осложнений. Местные антисептики помогут остановить инфекцию, не дав ей распространиться по всей мочеполовой системе. Любые препараты должен выписывать уролог или уролог-андролог (для мужчин) после осмотра и сдачи всех необходимых анализов.

Для лечения цистита используют следующие группы препаратов:

  1. Комбинированные мочегонные средства на растительной основе — выводят избыток мочевой кислоты, оказывают противовоспалительный, противоболевой и бактериостатический (останавливающий размножение бактерий) эффект. Примеры препаратов:
    • Фитолизин — паста для приготовления суспензии и приёма внутрь;
      Фитолизин
      Фитолизин — комбинированный растительный препарат от цистита
    • Цистон — таблетки;
    • Роватинекс — капсулы;
    • Уролесан — капли;
    • Канефрон — спиртовые капли и драже;
    • Витапрост — свечи ректальные (для мужчин), их применяют при сочетании инфекций мочевыводящих путей с бактериальным простатитом.
  2. Антисептики для местного применения — локально борются с болезнетворными бактериями, такими как трихомонады, хламидии и гонококки, а также с грибками и смешанными инфекциями. Действие местных антисептиков не вредит печени и почкам, поскольку минует ЖКТ, что является их несомненным плюсом. Примеры препаратов:
    • Гексикон — свечи вагинальные (для женщин), гель, мазь (для мужчин);
      Гексикон
      Гексикон — местный антисептик, в том числе применяемый при циститах
    • Йодоксид — свечи вагинальные;
    • Ливарол — суппозитории и мазь (при кандидозном цистите).
  3. Обезболивающие и противовоспалительные средства — снимают воспаление и устраняют болезненность. Примеры препаратов:
    • Вольтарен — свечи ректальные, таблетки;
    • Диклофенак — свечи ректальные, раствор для инъекций;
    • Индометацин — таблетки, капсулы, раствор для инъекций, суппозитории ректальные.
  4. Гомеопатические — в основе действия этих лекарств лежит принцип «подобное лечится подобным». На практике это означает содержание в данных препаратах минимального количества вещества, которое в нормальной дозировке ведёт к появлению той болезни, от которой человек лечится. Примеры препаратов:
    • Ренель — таблетки;
    • Энгистол — таблетки, раствор для инъекций (от вирусного цистита);
    • Берберис гомаккорд — капли внутрь.
  5. Спазмолитические — расслабляют гладкую мускулатуру органов, снимая спазм. Примеры препаратов:
    • Но-шпа;
    • Баралгин.
      Баралгин
      Баралгин — анальгетическое средство при цистите
  6. Витамины и витаминные комплексы — помогают укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма микробам. Примеры препаратов:
    • Витамин С;
    • Витрум;
    • Центрум.

Если воспаление мочевого пузыря длится дольше указанного срока (от 5 дней), врач обязательно назначит приём антибиотиков. Длительность курса будет зависеть от возбудителя и сложности течения недуга. Это может быть 3-дневный или 7–10-дневный курс антибактериальных препаратов.

Уже в первый день приёма лекарства больной заметит позитивные сдвиги в самочувствии, которое с каждым последующим днём терапии должно улучшаться. Если этого не происходит или состояние ухудшается — это повод вернуться к врачу для дополнительного обследования.

В борьбе с длительно протекающим или хроническим (рецидивирующим) циститом применяют такие антибиотики:

  • Амоксициллин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин;
    Левофлоксацин
    Антибиотик Левофлоксацин — препарат выбора при лечении цистита, который следует принимать строго по назначению врача
  • Ровамицин;
  • Супракс Солютаб;
  • Триметоприм-сульфаметоксазол;
  • Нитрофурантоин.

У пожилых людей и лиц с ослабленной иммунной системой, например, из-за диабета, риск заражения распространяется на почки, что чревато серьёзными осложнениями в работе мочевыделительной системы. Уязвимые категории людей (детей, беременных женщин, пожилых) следует лечить максимально оперативно.

Народные методы

Натуральные средства народной медицины способствуют скорейшему излечению цистита. Народные рецепты особенно актуальны для тех, кому временно нежелательно применять медикаменты, например, женщинам в период кормления грудью.

Вот несколько популярных рецептов при данном заболевании:

  1. Настой из пшена — помогает устранить симптомы острого воспаления, а также обладает мочегонным и дезинтоксикационным эффектом. Приготовление:
    • около 2/3 чашки крупы залить 3 стаканами чистой горячей воды и оставить на ночь;
    • утром процедить настой и принимать по 100 мл 3 раза в день.
  2. Раствор соды — приём внутрь этого простого средства способствует ощелачиванию мочи, оказывая антибактериальный эффект, в то время как кислая среда, наоборот, является благоприятной для жизнедеятельности вредных микроорганизмов. Приготовление:
    • всыпать 2 ч. ложки соды в 200 мл горячей воды;
    • перемешать до полного растворения;
    • пить маленькими глотками утром и вечером.
  3. Прогревание с помощью грелки или пластиковой бутылки с горячей водой — использование сухого тепла при цистите помогает расслабить гладкую мускулатуру мочевого пузыря и оказывает обезболивающее действие. Кроме того, местное прогревание способствует притоку крови и усилению иммунного ответа в виде повышения количества фагоцитов (иммунных клеток, поглощающих патологические микроорганизмы). Процедуру нужно проводить перед сном и держать грелку до тех пор, пока вода не начнёт остывать. Применение:
    • наполнить грелку или пластиковую бутылку горячей водой, обернуть полотенцем (чтобы не обжечься);
    • поместить её между ног (женщинам) или на область чуть выше лобка и завернуться в одеяло.
  4. Прогревание с использованием раскалённого кирпича и берёзового дёгтя (для женщин) — своеобразная сухая ванна (поскольку влажное тепло при цистите противопоказано), с помощью которой мощные антисептические и противобактериальные свойства берёзового дёгтя воздействуют на уретру и мочевой пузырь. Лечебную процедуру необходимо проводить перед сном. Суть её в следующем:
    • нужно взять красный кирпич и сильно нагреть его в духовке;
    • поместить кирпич в ведро и нанести на него несколько капель берёзового дёгтя;
    • сесть сверху на ведро и обернуться одеялом;
    • находиться в таком положении, пока из ведра не прекратит идти пар;
    • сразу после окончания процедуры лечь в кровать под тёплое одеяло.

В дополнение к этим простым методам важно выпивать как можно большее количество жидкости. Желательно, чтобы это были чаи из диуретических трав: розмарина, любистока, золототысячника. Заваривать такие напитки можно в той же пропорции, что и обыкновенный чёрный чай, из расчёта 1 ч. ложка травы на чашку 250 мл.

Фотогалерея: народные методы против цистита

Физиотерапия

Многие пациенты с хроническим циститом, особенно неинфекционного происхождения, обращаются к физической терапии, чтобы облегчить боль и другие неприятные симптомы. Применяют следующие методы:

  1. Электростимуляция — воздействует на мышцы тазового дна непосредственно через небольшой зонд, вставленный во влагалище или в прямую кишку. Это уменьшает чувствительность нервов и даже заставляет мышцы расслабиться. Стимуляция через электроды, размещённые на теле пациента, может использоваться для успокоения боли и спазмов. Процедуру можно выполнять в домашних условиях.
    Аппарат для электростимуляции
    Электростимуляция при цистите снимает боль и спазмы мочевого пузыря
  2. Интерференционная терапия — это разновидность электрической стимуляции, производимая посредством электродов, размещённых на коже. Электрические импульсы «накладываются» друг на друга в болевой точке внутри тканей и, раздражая глубоко расположенные чувствительные рецепторы, замещают и облегчают болевые ощущения и спастику. Терапию интерференционными токами также можно практиковать дома.
  3. Ультразвук — применение высокочастотных звуковых волн для облегчения боли. Воздействие осуществляется с помощью зонда на коже пациента в болевой области. Терапевтический ультразвук — это использование звуковых волн для получения теплового эффекта глубоко в тканях, что помогает уменьшить спазм и увеличить кровоток. А в нетепловом режиме — способствует заживлению и уменьшает воспаление. Современные ультразвуковые устройства обладают низкочастотными волнами малой интенсивности и могут использоваться дома.
  4. Лазеротерапия, или «холодный лазер», — воздействие лазерным светом низкой мощности на ткани для устранения боли, воспаления, а также для снятия мышечного спазма и улучшения локального кровотока.
  5. Инстилляция мочевого пузыря — вливание лечебных растворов непосредственно в мочеиспускательный канал. Метод позволяет эффективно использовать растворы медикаментов слабой концентрации, что исключает их негативное влияние на организм в целом.
    Катетеризация на макете
    Инстилляция мочевого пузыря — введение лекарства через катетер, вставленный в уретру

Диета и питьевой режим

Многие люди, страдающие рецидивирующим или интерстициальным циститом, ищут естественные методы лечения или корректировки образа жизни, которые могут помочь уменьшить количество рецидивов и облегчить симптомы.

Интерстициальный цистит — синдром хронической боли в малом тазу по причине неинфекционного воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

Диета является одним из наиболее важных факторов, которые следует учитывать. Рацион обычного человека полон тех продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь, вызывать воспаление или негативно влиять на иммунную систему. Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты поможет предотвратить обострение и развитие инфекции.

Людям, страдающим от хронических циститов, необходимо придерживаться следующих правил пищевого и питьевого режима:

  1. Избегать кислотообразующих продуктов. Они будут раздражать мочевой пузырь и усугублять воспаление. К ним относятся:
    • чай;
    • кофе;
    • алкоголь;
    • обработанное мясо;
    • пряная пища.
      Кофе в чашке и алкоголь в бокале
      Кофеиносодержащие напитки и алкоголь раздражают мочевой пузырь, вызывая рецидив или усугубляя симптомы
  2. Уменьшить потребление простых углеводов. Вредные бактерии любят сахар и простые углеводы, поэтому нужно прекратить «кормить» их. К таким продуктам относятся:
    • рафинированный сахар;
    • кондитерские изделия;
    • изделия из белой муки (белый хлеб);
    • белый рис.
  3. Увеличить потребление сложных углеводов. Это могут быть:
    • чёрный хлеб;
    • коричневый рис;
    • изделия из муки грубого помола;
    • лебеда;
    • бобы и крахмалистые корнеплоды, такие как картофель, сладкий картофель и пастернак.
  4. Обогащать рацион клетчаткой. Потребление большого количества пищевых волокон поможет предотвратить и ослабить запоры — одну из возможных причин цистита. Многие сложные углеводы богаты клетчаткой, поэтому обогащение ими рациона автоматически увеличит и количество потребляемых волокон. Кроме того, полезно включить в меню некоторые семена и орехи, например, измельчённое льняное семя можно добавлять в коктейли, йогурты и домашнюю (здоровую) выпечку.
  5. Пить клюквенный сок. Это немного сложно, так как напиток кисловат, поэтому иногда он может раздражать мочевой пузырь. К тому же, сок часто содержит добавленный сахар. Но исследователи считают, что он предотвращает «прилипание» вредных бактерий к стенкам мочевого пузыря, что затрудняет развитие в нём инфекции. Важно покупать свежий, неконцентрированный продукт.
    Клюквенный сок в стакане и ягоды на столе
    Клюквенный сок (морс) предотвращает развитие бактериальной инфекции в мочевом пузыре
  6. Употреблять свежие зелёные листовые овощи, такие как шпинат, капусту и брокколи. Они полезны для всего организма, наполнены жизненно важными питательными элементами и поддерживают иммунную систему.
  7. Включать в ежедневное меню побольше свежих фруктов. Фрукты содержат необходимые витамины, минералы и другие питательные вещества, которые поддерживают организм и повышают иммунную функцию.
  8. Есть больше натурального йогурта. Он обогащён полезной кишечнику флорой, что помогает контролировать размножение патогенных микробов во всем организме, включая мочевой пузырь.
  9. Пить больше обыкновенной воды. Это один из самых важных моментов. Питьё большого количества жидкости помогает разбавить мочу, она становится менее концентрированной и кислой, поэтому меньше раздражает мочевой пузырь. При частом опорожнении мочевого пузыря бактерии не успевают в нём размножаться. Водный баланс также помогает метаболизму. Человек получает больше энергии из пищи, лучше работает транспортировка питательных веществ к органам.
    Суточная потребность в воде у женщин и мужчин
    При цистите важно соблюдать суточные нормы потребления питьевой воды

Особенности терапии цистита при наличии крови в моче

Наличие крови в моче и выделений из уретры свидетельствует о гнойном процессе в мочевом пузыре. У больного, как правило, будет повышена температура тела. И хотя такое течение цистита относительно редко встречается, о нём необходимо знать, поскольку эта форма болезни не допускает самолечения.

Запрещено применять грелку при подозрении на гнойный процесс. А методы «скорой помощи», которые работают с неосложнённым острым циститом, будут малоэффективны в этом случае. Цистит с кровью в моче требует срочного обращения к врачу и назначения антибактериальных препаратов. Эта форма заболевания опасна своими осложнениями: риском попадания инфекции в кровь и образованием свищей в близко расположенные органы, например, в прямую кишку.

Особенности лечения мужчин и женщин

Женский цистит — явление распространённое. Через короткую женскую уретру бактерии-возбудители легко проникают из области ануса внутрь мочевого пузыря. И даже когда речь идёт о гормональном или химическом происхождении цистита — это преимущественно касается представительниц прекрасного пола. Женщины могут подвергаться более высокому риску цистита, если они:

  • чрезмерно сексуально активны;
  • беременны;
  • применяют влагалищную диафрагму со спермицидами (метод контрацепции);
  • находятся в менопаузе;
  • используют раздражающие средства личной гигиены.
Сравнение женской и мужской мочеполовой системы
Мужская уретра (мочеиспускательный канал) — длинная и узкая, женская — короткая и широкая, эти особенности и определяют тактику лечения в каждом случае

У мужчин уретра гораздо уже и длиннее, обладает двумя анатомическими изгибами, которые служат своеобразным барьером для внешнего заражения. Именно по этой причине цистит у мужчин — явление редкое, он чаще связан с более серьёзными проблемами мочеполовой системы, включая простатит, аденому предстательной железы и т. д. Увеличенная предстательная железа вызывает хронический застой мочи в пузыре, что приводит к воспалению. А в таких случаях самолечение может скорее навредить, чем помочь.

Терапия цистита у мужчин требует предварительной комплексной диагностики с целью исключения других возможных заболеваний мочеполовой системы.

Существуют также общие причины заболевания циститом для обоих полов. Факторы риска, характерные для мужчин и женщин в равной степени:

  • текущая или недавняя инфекция мочевых путей (ИМП);
  • химиотерапия;
  • использование катетера;
  • сахарный диабет;
  • камни в почках;
  • ВИЧ;
  • травмы позвоночника;
  • препятствие нормальному оттоку мочи.

Прогноз и осложнения

Прогноз лечения цистита зависит от причины и течения заболевания. При своевременной адекватной терапии инфекции мочевого пузыря редко приводят к осложнениям. Но если цистит не лечить, то в некоторых случаях он распространяется вверх и доходит до почек. Пиелонефрит — воспаление почек, которое может быть опасным, негативно влияя на функциональную работу органа.

Особенно тщательно требуется отнестись к циститу у детей и пожилых людей. Их симптомы часто неспецифичны, поэтому распознаются не сразу даже врачами. А это подвергает данные категории пациентов большему риску осложнений.

Видео: лечение цистита

Отзывы пациентов

Я в начале лета цистит заработала((ничего не помогало из того, чем раньше спасалась — пришлось к врачу на приём идти, хоть и не люблю их. Прописал супракс солютаб (антибиотик) а потом, после него для закрепления результата уро-ваксом. Принимала строго по предписанию, и все ок теперь. Никаких симптомов нет и в помине)) а до этого несколько лет вместо того, чтобы нормально полечится, я страдала фигней(( принимала непонятно что (в аптеке что продадут, то и принимала). Вывод один — никакого самолечения, только к врачу.

Ellis_Bextor

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4218057/2/

Девочки, здравствуйте. Не могла долго избавиться от цистита лет пять или шесть, не помню точно. Цистит у меня хронический, сколько я перепила фурамагов, фурадонинов, канефронов и так далее по списку…. Цистит был ужасный с кровью в туалет было невозможно сходить резало от боли и еще кровь, ужас как страшно. Сколько врачей я обошла с этим циститом. Для себя поняла одно, что цистит бывает разный (от переохлаждения или после секса). Вот у меня второе, я точно проследила закономерность, возникает практически спустя сутки после секса да так стремительно развивается. Для себя сделала выводы, что из за близкого расположения мочевого пузыря к влагалищу во время секса туда попадает смазка и мочевой пузырь раздражается, никаких гинекологических заболеваний нет, врач сказала, что анализы образцово показательные))) Таблетки в моем случае приносят временный эффект. Я для себя уяснила простые правила. После секса обязательно сходить в туалет по маленькому, подмыться и выпить стаканчик воды или урологический сбор. Вот такие элементарные саблюдения правил помогли мне в борьбе с циститом ттт. Раньше конечно для меня цистит был адом!!!

Екатерина

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4218057/4/

Ох, цистит… симптомы проявились в субботу, пришлось терпеть до понедельника:( Хорошо, что врач оперативно принял. Все оказалось не так страшно. Назначили антибиотики, Канефрон и еще много чего. Настояли на диете, не только во время лечения, но и после. Исключила солёное, маринованное, жареное (ем только по праздникам). Вот уже 5 лет — не знаю, что такое цистит:)))

Оленька

http://mastopatiaforum.ru/forum/cistit/metody-lecheniya-1/

Лечение цистита базируется на диагностике конкретной причины заболевания. При обнаружении первых признаков патологии: боли и жжения при мочеиспускании или резей внизу живота — необходимо обратиться к врачу. Профессиональный подход к терапии поможет избежать перехода заболевания в хроническую форму и других осложнений.