Цистит у ребёнка

Цистит у ребёнка: как избавиться от проблемы

Инфекции мочевыводящих путей у детей разного возраста не редкость. Среди всех заболеваний мочевой сферы очень часто встречается цистит — воспаление мочевого пузыря. Статистика говорит, что эту болезнь перенёс каждый четвёртый ребёнок. Опасность цистита в том, что он, скрываясь под маской других патологий, может быть диагностирован не вовремя и пролечен не в полном объёме, а это чревато развитием серьёзных осложнений.

Что представляет собой болезнь

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. При этом страдает его уротелий — слизистая (эпителиальная) оболочка — и расположенный под ней подслизистый слой. Воспаление чаще всего вызывают болезнетворные микробы.

Малыши до года страдают от циститов гораздо реже детей более старшего возраста, при этом причиной воспалительного процесса у грудничков, как правило, становятся либо врождённые аномалии мочевых путей, либо грубое пренебрежение правилами гигиенического ухода.

Пик заболеваемости воспалением мочевого пузыря приходится на 4–10 лет, причём девочки болеют в 5–6 раз чаще мальчиков. Это связано с анатомическими особенностями женского организма — широкой и короткой уретрой и очень близким её расположением к потенциальным резервуарам бактериальной инфекции — влагалищу и прямой кишке. Девочки дошкольного, а особенно младшего школьного возраста подвержены различным гинекологическим патологиям, которые могут легко провоцировать проникновение инфекции в мочевой пузырь и развитие в нём воспалительного процесса.

Цистит
Цистит — это воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря

У ребёнка любого возраста цистит может протекать изолированно или сочетаться с инфекционным поражением соседних органов — уретры или почек.

Цистит классифицируется детскими урологами в соответствии с такими критериями:

  • Клиническим течением. Оно может быть острым или хроническим. Острый процесс сопровождается катаральными или геморрагическими изменениями стенки мочевого пузыря. При хроническом течении воспаление затрагивает более глубокий, мышечный слой стенки органа, при этом характер изменений может быть:
    • флегмонозный;
    • гранулярный;
    • буллёзный;
    • инкрустирующий;
    • гангренозный;
    • полипозный;
    • буллёзно-фибринозный;
    • интерстициальный;
    • некротический.
  • Формой цистита:
    • первичной — возникает без структурных аномалий и функциональных нарушений со стороны органа;
    • вторичной — развивается на фоне нарушения полноценного опорожнения мочевого пузыря из-за его функциональных или анатомических отклонений.
  • Распространённостью воспалительного процесса в органе. Цистит может быть тотальным (диффузным, распространённым) или очаговым. Воспаление шейки мочевого пузыря называют шеечным циститом, а воспалительные изменения в зоне мочепузырного треугольника (треугольника Льето), то есть участка между внутренним отверстием мочевого пузыря и устьями мочеточников, называют тригонитом.
  • Наличием осложнений. Заболевание может быть неосложнённым или осложняться:
    • ПМР (пузырно-мочеточниковым рефлюксом — обратным забросом мочи);
    • воспалением почек (пиелонефритом);
    • воспалением мочеиспускательного канала (уретритом);
    • парациститом (воспалением околопузырной клетчатки);
    • склерозом (рубцовыми изменениями) пузырной шейки;
    • перитонитом (воспалением брюшины).

Простой катаральный цистит характеризуется гиперемией (покраснением) и отёчностью слизистой оболочки органа. Кровеносные сосуды расширены и проницаемы. При развитии тяжёлой формы цистита воспаление распространяется на подслизистый и мышечный слои, происходит их отёк, утолщение стенок пузыря, формирование воспалительных, а затем и гнойных инфильтратов.

Слизистая оболочка мочевого пузыря при остром цистите
Слизистая оболочка мочевого пузыря при остром цистите отёчна, гиперемирована, кровеносные сосуды уротелия расширены

Хроническая форма болезни развивается как следствие нелеченого или пролеченного не в полном объёме острого воспаления. Хроническому циститу в большей степени подвержены дети младшего школьного возраста. Как и острый процесс, хроническое воспаление может иметь диффузный (распространённый) и ограниченный (локальный) характер. Обычно поражаются все слои пузырной стенки, уменьшается эластичность, сократительная функция и физиологическая ёмкость мочевого пузыря, со временем происходит сморщивание его стенок. Течение хронической формы болезни может быть малосимптомным или рецидивирующим.

По каким причинам возникает цистит

Заболевание может развиться при условии проникновения в полость органа болезнетворных микробов, при этом анатомическая структура и функциональность мочевого пузыря должны быть нарушены.

Уротелий здорового мочевого пузыря устойчив к инфекционным агентам благодаря слизистому покрытию, которое вырабатывается парауретральными железами, и местному иммунитету, то есть веществам, присутствующим во внутрипузырной оболочке — интерферону, лизоциму и иммуноглобулину А. Очищение органа от микрофлоры осуществляется посредством его регулярного опорожнения от мочи.

Таким образом, структурная целостность слизистого слоя, нормальная работа детрузора (мышцы пузыря, которая способна сокращаться и изгонять мочу), отсутствие анатомических отклонений органа, его своевременное опорожнение обеспечивают эффективную защиту от инфекции. При ослаблении одного из звеньев этого сложного механизма у ребёнка в мочевом пузыре легко развивается воспалительный процесс.

Микроорганизмы, которые чаще всего обнаруживаются при проведении баканализа мочи у детей, больных циститом:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • стафилококк эпидермальный;
  • синегнойная палочка.
Кишечные палочки
Кишечная палочка — микроорганизм, который чаще всего становится причиной цистита у детей

У 25% детей с циститом бактерии в моче не определяются.

Геморрагическую форму патологии вызывают вирусы. На развитие других форм патологии вирусы (герпесвирус, аденовирус, вирус парагриппа) влияют опосредованно, нарушая микроциркуляцию в органе и создавая благоприятную почву для дальнейшего прогрессирования инфекционного процесса, вызванного бактериями.

Аденовирус
Вирусы способствуют развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре

Цистит у ребёнка может быть вызван уреаплазмой, микоплазмами, хламидиями. Заражение этими микроорганизмами происходит от родителей, являющихся носителями, при несоблюдении санитарных норм. Дети старшего возраста могут заразиться при посещении бассейна или сауны.

Уреаплазма
Уреаплазма редко становится причиной детского цистита

Грибковая флора высевается у детей, длительное время получающих терапию антибиотиками, у малышей с ослабленным иммунитетом или аномалиями развития мочеполовых органов.

Грибковая флора
Грибки могут стать причиной цистита у детей с ослабленным иммунитетом

Инфекционные возбудители могут попадать в пузырь разными способами:

  • из почек — нисходящим путём;
  • из половых органов и уретры — восходящим путём;
  • из соседних органов, расположенных в малом тазу, с током лимфы — лимфогенным путём;
  • с током крови из других далеко расположенных гнойных очагов — гематогенным путём;
  • через повреждённые стенки мочевого пузыря из близлежащего очага воспаления — контактным способом.
Проникновение бактерий в мочевой пузырь
Возбудители чаще всего проникают в мочевой пузырь восходящим путём — через уретру

Провоцирующие факторы

Факторы, способные провоцировать развитие воспалительного процесса:

  • Расстройство нормального процесса опорожнения (самоочищения) органа. Наблюдается при гипоактивном мочевом пузыре, ПМР — пузырно-мочеточниковом рефлюксе, дивертикулах пузыря (карманообразных образованиях в стенке органа, где застаивается моча), приобретённом или врождённом сужении мочеиспускательного канала, фимозе (сужении крайней плоти) у мальчиков.
  • Заболевания мочевыводящих органов:
    • МКБ (мочекаменная болезнь) — камни в почках, мочеточнике или мочевом пузыре;
    • обменные нарушения;
    • инородные тела в полости пузыря.
  • Лечение нефротоксичными препаратами — сульфаниламидными или цитостатическими средствами.
  • Урологические исследования и процедуры — цистоскопия, цистография, катетеризация, предполагающие введение инструментов в мочевой пузырь через уретру.
  • Инфекционные процессы в детском организме:
    • гинекологические патологии у девочек — вульвовагиниты, вагиниты, вульвиты;
    • гельминтозы;
    • кишечные инфекции;
    • гнойно-воспалительные заболевания — ангины, отиты, пиодермии, пневмонии, гаймориты.
  • Дисфункции эндокринной системы, например, сахарный диабет.
  • Влияние физических факторов — холод, ионизирующее излучение, травмы.
  • Нарушение санитарных норм и правил интимной гигиены.

В развитии первичного цистита большую роль играют переохлаждение ребёнка, недостаток витаминов (особенно А), постоянные простуды, снижение иммунной защиты.

Видео: причины развития детских циститов

Как проявляется болезнь

Проявления болезни зависят от возраста ребёнка, формы воспалительного процесса и сопутствующих патологий. У девочек и мальчиков симптомы цистита схожи. У детей раннего возраста определяются неспецифические проявления — признаки общей интоксикации, лихорадка наряду с характерными нарушениями мочеиспускания. Такая особенность связана с тем, что у маленьких детей цистит редко протекает изолированно, как правило, воспаление мочевого пузыря сопровождается инфекционным процессом в верхних и нижних мочевыводящих путях — уретре и почках.

У ребёнка 2–3 лет заболевание начинается остро, малыш беспокоен или, наоборот, апатичен, плохо ест или отказывается от пищи, мочеиспускания учащённые и болезненные, иногда, наоборот, может наблюдаться рефлекторная задержка мочи в результате спазма наружного уретрального сфинктера.

У детей более старшего возраста общее состояние обычно не нарушается или нарушается незначительно. Температура остаётся в пределах нормы.

Цистит у ребёнка любого возраста сопровождается дизурическими расстройствами (нарушениями мочеиспускания):

  • частыми мочеиспусканиями (каждые 10–30 минут) с болезненностью разной интенсивности, резью и жжением в области гениталий и уретры;
  • настойчивыми ложными позывами к опорожнению мочевого пузыря;
  • выделением мочи малыми порциями;
  • возможным недержанием мочи, особенно ночью.

Дети старше 3 лет могут жаловаться на боли внизу живота, над лоном, отдающие в промежность, паховую область. При ощупывании живота болезненность усиливается.

У девочки болит живот
При цистите ребёнок может жаловаться на боли внизу живота и в промежности

У детей школьного возраста симптоматика выражена слабее, поэтому родители могут не обратить внимания на проявления болезни. Тем более что о неприятных ощущениях при мочеиспускании и частых походах в туалет многие дети предпочитают не рассказывать. В этом состоит главная опасность заболевания: когда родители всё же попадают с ребёнком на приём к урологу, патология переходит уже в хроническую форму.

Один из характерных признаков цистита — изменение мочи. Она меняет окраску и прозрачность: становится тёмной, мутной, с осадком, нередко приобретает неприятный запах. При геморрагической форме патологии моча приобретает цвет свежих мясных помоев из-за высокого содержания в ней эритроцитов.

Мутная моча
Мутная моча — один из характерных признаков цистита

Обострения хронического цистита проявляются частыми мочеиспусканиями, дискомфортом, тяжестью и тянущими болями внизу живота, недержанием мочи.

Видео: проявления цистита

Диагностика патологии

Чаще всего обеспокоенные родители обращаются к педиатру, но полный комплекс диагностических мероприятий и назначение лечения проводит детский уролог.

Чтобы поставить верный диагноз, требуется сдать такие анализы:

  • Общий анализ мочи. Обычно в урине больного ребёнка присутствуют лейкоциты, гематурия разной степени — отдельные эритроциты или кровяные сгустки, много слизи и клеток переходного эпителия.
  • Бакпосев мочи на микрофлору. Материал на исследование нужно собирать после тщательного туалета гениталий. Анализ определяет вид бактерий, вызвавших воспаление.
  • Двухстаканную пробу. Моча при этом собирается в два приёма — в один сосуд 30–50 мл и остальная порция — в другую тару. Затем проводится микроскопическое исследование материала: если лейкоциты определяются только в первой порции — это говорит о воспалении в уретре, если в обеих, то это свидетельствует о цистите.
  • Клинический и биохимический анализы крови. В общем анализе определяют повышенное количество лейкоцитов, ускорение СОЭ (признаки воспаления), биохимический анализ служит для оценки функциональных способностей мочевыводящей системы.

Инструментальные исследования при воспалении мочевого пузыря:

  • Двухэтапная эхография (УЗИ) мочевого пузыря — до и после мочеиспускания. При этом обнаруживается утолщение слизистой оболочки органа и множество эхонегативных элементов в его просвете.
  • Цистоскопия и цистография. Проводятся у детей с хроническим циститом в период ремиссии. Эти методы направлены на оценку характера и степени патологических изменений внутренней оболочки мочевого пузыря. Цистоскопия — наиболее достоверный метод диагностики заболевания. У маленьких детей и у мальчиков обследование осуществляется под общим наркозом. Перед процедурой обязательно проводятся электрокардиография и осмотр ребёнка анестезиологом.
УЗИ мочевого пузыря
При подозрении на цистит обязательно проводят УЗИ мочевого пузыря

Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями:

  • острым пиелонефритом;
  • новообразованиями мочевого пузыря;
  • гинекологическими патологиями у девочек;
  • острым уретритом;
  • парапроктитом (воспаление клетчатки прямой кишки);
  • острым аппендицитом.

Чтобы исключить эти патологии, ребёнка могут направить на консультацию к специалистам: детскому хирургу и гинекологу.

Лечение детского цистита

Терапия заболевания должна быть комплексной и проводиться с учётом причины, его вызвавшей. Лечебный процесс предусматривает:

  • ликвидацию бактериальной флоры;
  • купирование метаболических (обменных) нарушений;
  • нормализацию микроциркуляции в органе;
  • стимуляцию восстановительных процессов.

В острой стадии для уменьшения дизурических расстройств больному малышу рекомендуется полный постельный режим, покой, тепло на область повреждённого органа (тёплые сухие компрессы, грелка), тёплые сидячие ванночки с травяными отварами (коры дуба, зверобоя, ромашки), специальная диета.

Ребёнок с грелкой
При цистите можно прикладывать на область мочевого пузыря сухое тепло — это облегчит состояние ребёнка

Чрезмерные местные прогревания и горячие ванны категорически противопоказаны, так как высокие температуры могут спровоцировать дополнительное нарушение микроциркуляции в мочевом пузыре и усиление воспаления.

Применение медикаментов

Комплексная терапия предусматривает назначение антибактериальных препаратов, спазмолитиков, уросептиков, средств на основе растительного сырья. Противомикробные препараты используют перорально для выведения их почками и создания максимальной концентрации в мочевом пузыре. Назначают такие средства:

  • пенициллины, защищённые клавулановой кислотой:
    • Аугментин;
    • Амоксиклав;
  • препараты цефалоспоринового ряда:
    • Цефаклор;
    • Цефуроксим;
    • Цефиксим;
    • Цефтибутен;
  • производные фосфоновой кислоты — Монурал (при неосложнённом остром цистите, принимают однократно);
  • сульфаниламидные препараты — Ко-тримоксазол;
  • нитрофураны — Фурадонин;
  • препараты налидиксовой кислоты:
    • Невиграмон;
    • Неграм.

Антибиотики-фторхинолоны, рекомендуемые зарубежными источниками для лечения цистита у детей, в отечественной детской урологии не применяют, так как эти средства обладают широким перечнем побочных эффектов.

Острый цистит лечат антимикробными средствами на протяжении 7–10 дней, затем проводят контрольный бактериологический анализ мочи. Вместе с курсом антибиотиков ребёнок должен получать пробиотические средства — Линекс, Аципол, Йогурт.

Другие препараты:

  • Спазмолитики — купируют болевой синдром (Дротаверин, Папаверин внутрь или в свечах).
  • Растительные препараты — Канефрон в растворе (с 1 года), Монурель (с 5 лет), Уролесан в сиропе (с 2 лет), Цистон (с 12 лет).
  • Иммуностимуляторы (назначаются ослабленным детям) — Иммунофлазид, Интерферон, Виферон, Метилурацил (с 3 лет).

Обычно состояние больного ребёнка значительно улучшается на 3–4 сутки от начала лечения, в противном случае врач должен пересмотреть терапевтическую тактику и назначить другие препараты.

Фотогалерея: препараты для лечения цистита

Лечение народными средствами

Фитотерапия широко применяется в качестве дополнительного метода лечения цистита у детей. Используют растения с антимикробными, противовоспалительными, регенерирующими и дубильными свойствами. Настои и отвары сочетают с назначенными препаратами.

Местно применяют сидячие ванночки с тёплыми отварами шалфея, берёзовых листьев, душицы (орегано), ромашки, дубовой коры, сушеницы болотной. Эти растения оказывают противовоспалительное действие, снимают острые дизурические проявления, облегчают состояние ребёнка.

Отвар лекарственной ромашки:

  1. Две столовые ложки сухих цветков ромашки залить 0,5 л кипятка.
  2. Поставить на водяную баню и прокипятить на слабом огне под крышкой 7 минут.
  3. Остудить отвар, тщательно процедить через марлю.
  4. Развести кипячёной водой наполовину и использовать для сидячих ванночек дважды в день.
  5. Температура жидкости должна быть не меньше 37оС.
  6. Метод можно применять для детей любого возраста.
Отвар ромашки
Отвар ромашки — безопасное и эффективное средство, которое можно применять для лечения цистита у детей любого возраста

Травы врач подбирает в зависимости от преобладающих симптомов:

  • при частых мочеиспусканиях и ложных позывах:
    • пустырник;
    • валериану;
    • череду;
    • мелиссу;
    • водяной трилистник;
  • при очень болезненных мочеиспусканиях:
    • семена льна;
    • чабрец;
    • траву любистка;
    • корень аира;
    • цветки липы;
    • ивовые побеги;
    • траву тысячелистника;
    • лист эвкалипта;
    • лист чёрной смородины;
  • при задержке мочи:
    • семена укропа;
    • тысячелистник;
    • листья берёзы;
    • корень солодки;
  • при дневном и ночном недержании мочи:
    • листья земляники, мяты, мелиссы;
    • корень девясила;
    • зверобой;
    • цветки болотного багульника, трёхцветной фиалки;
  • при гематурии (крови в моче):
    • семена льна, тыквы;
    • липовый цвет;
    • листья ежевики;
    • крапива;
    • тысячелистник;
    • ромашку;
  • при обменных нарушениях:
    • корень шиповника;
    • лист толокнянки;
    • крапиву;
    • семена моркови, укропа;
    • корень пырея.

Ромашку, мелиссу, чабрец, крапиву, солодку, тысячелистник, семена укропа можно применять годовалым малышам. Все остальные вышеназванные травы допускается применять для лечения детей от двухлетнего возраста, при этом нужно соблюдать рекомендованные специалистом дозировки. Деткам до 3 лет нельзя давать многокомпонентные сборы, а также сильнодействующие и содержащие эфирные масла травы (душицу, багульник, мать-и-мачеху, окопник, чистотел, беладонну).

Рецепты приготовления фитосредств

Болеутоляющий настой чабреца:

  1. Столовую ложку травы залить крутым кипятком (1 стакан).
  2. Настоять в термосе полчаса.
  3. Остудить, процедить и давать малышу в возрастной дозировке, рекомендованной врачом.

Настой льняного семени:

  1. Чайную ложку сырья нужно залить 150 мл кипятка.
  2. Настоять под крышкой 20 минут, процедить.

Противовоспалительный настой тысячелистника:

  1. Взять две чайные ложки сухой травы на 150 мл кипятка.
  2. Настоять под крышкой в течение получаса.
  3. Процедить через марлю.

Мятный чай при недержании мочи:

  1. Чайную ложку листьев растения залить кипятком (200 мл).
  2. Настоять 5–6 минут.
  3. Пить в тёплом виде 3 раза в день от 2 чайных ложек до целой чашки в зависимости от возраста.

По собственному опыту знаю, что при инфекции мочевыводящих путей ребёнку хорошо помогают не только ванночки и питьё фитонастоев, но и тёплые травяные припарки. Для таких припарок я брала измельчённый корень алтея и тысячелистник, ошпаривала кипятком, заворачивала в марлю и прикладывала дочке на область мочевого пузыря, сверху накрывала компрессной бумагой и тёплым шарфом. Можно использовать траву ромашки, зверобоя и корень аира в разных сочетаниях. Припарки я прикладывала не только на низ живота, но и на крестец. Процедуры желательно делать не меньше трёх раз в день. Уже на третьи сутки ребёнок должен испытать облегчение.

Фотогалерея: травы для лечения цистита

Физиотерапия

После того как симптомы воспаления стихнут, ребёнку могут назначить физиотерапевтическое лечение. Эффективны следующие процедуры:

  • электрофорез с противовоспалительными и антимикробными препаратами на надлобковую область;
  • СВЧ-терапия — воздействие сверхчастотным электромагнитным полем для купирования воспалительного процесса, снятия боли и спазмов;
  • магнитотерапия — воздействие магнитным полем с целью восстановления микроциркуляции, улучшения процессов обмена, уменьшения боли, снижения отёчности и купирования воспалительного процесса;
  • лазеротерапия — чрескожное воздействие лазерным излучением на воспалённый орган с целью обезболивания и снятия воспаления.

Физиотерапия — обязательный компонент лечения хронической формы болезни.

Питание при воспалении мочевого пузыря

Диета при цистите имеет важное лечебное значение. Пища не должна раздражать мочевые пути ребёнка, поэтому следует исключить из рациона все острые, пряные, солёные блюда и специи. Предпочтение следует отдать молочным и растительным продуктам, фруктам, кашам, супам. Готовить блюда можно на пару, способом запекания, отваривания и тушения. Желательно включить в меню обогащённые лактобактериями йогурты, помогающие предотвратить рецидив воспалительного процесса в мочевых путях.

Таблица: диета при цистите

Рекомендованный перечень продуктов Продукты, которые нужно исключить из меню
  • овощи и фрукты:
    • морковь;
    • свёкла;
    • тыква;
    • картофель;
    • кабачки;
    • сладкие яблоки;
    • виноград;
    • инжир;
    • дыни;
    • арбузы;
  • ягоды:
    • земляника;
    • чёрная смородина;
    • облепиха;
    • брусника;
    • клюква;
  • молочные продукты:
    • нежирное молоко;
    • простокваша;
    • натуральные йогурты;
    • творог;
    • свежий кефир;
  • мясо и рыба:
    • индейка;
    • кролик;
    • белое куриное мясо;
    • постная речная и морская рыба;
  • крупы:
    • гречневая;
    • пшено;
    • овсяная;
    • рис;
  • макаронные изделия;
  • хлеб пшеничный и с отрубями.
  • консервы;
  • острые соусы, кетчуп, майонез;
  • копчёности;
  • жареные и жирные блюда;
  • острые овощи (чеснок, сырой лук, томаты, шпинат);
  • все цитрусовые;
  • крепкий чай, кофе;
  • жирные сладкие десерты, сдоба;
  • крепкие бульоны;
  • фастфуд;
  • газировка.
Ребёнок ест суп
При цистите ребёнок должен получать легкоусвояемую, витаминизированную пищу, не раздражающую мочевые пути

После купирования болевого синдрома количество употребляемой жидкости должно быть увеличено на 1/2 от возрастного объёма. Это усиливает диурез и способствует вымыванию продуктов воспаления и микробной флоры из мочевого пузыря. Ребёнку нужно давать морсы, разбавленные соки и компоты. Особенно полезны клюквенные и брусничные морсы, отвар шиповника. Детям от 5 лет рекомендуются тёплые минеральные воды без газа — Смирновская, Славяновская, Донат Мg, Ессентуки, Боржоми. Дозировку минеральной воды рассчитывают таким образом — 3–5 мл на 1 кг веса ребёнка. Пить воду нужно 3 раза в день за час до приёма пищи.

Прогноз и возможные осложнения заболевания

При условии полноценного лечения острый цистит разрешается полным выздоровлением за 7–10 дней. При недостаточной терапии и наличии анатомических и функциональных предпосылок для устойчивости инфекционного процесса острое воспаление может перейти в хроническую форму.

Заболевание может осложниться:

  • пиелонефритом;
  • уретритом;
  • парациститом;
  • интерстициальным циститом, для которого характерно необратимое фиброзное перерождение стенок мочевого пузыря и снижение его функциональной ёмкости;
  • склерозом шейки мочевого пузыря;
  • перитонитом.

Меры профилактики

Предупредить воспаление мочевого пузыря гораздо легче, чем вылечить. Поэтому родителям стоит обращать внимание на такие моменты:

  • Интимную гигиену ребёнка. Для предупреждения восходящей инфекции малыша нужно регулярно подмывать, а детей постарше приучать самостоятельно ухаживать за гениталиями, причём девочки должны подмываться правильно — спереди назад.
  • Режим мочеиспускания. Регулярное опорожнение мочевого пузыря способствует его своевременному освобождению от микробной флоры.
  • Достаточное употребление жидкости. Если ребёнок пьёт много воды, его мочевой пузырь своевременно очищается.
  • Предупреждение запоров. Хроническая задержка стула приводит к нарушению кровообращения и застойным явлениям в малом тазу, в том числе и к расстройству кровоснабжения мочевого пузыря.
  • Исключение переохлаждений. Низкие температуры провоцируют развитие инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре.
  • Своевременное лечение простудных заболеваний. Любое ОРЗ может протекать с осложнениями. Попасть болезнетворная флора в мочевой пузырь может не только восходящим путём, но и из других больных органов с током крови.
  • Профилактику гельминтозов. Паразитарные инфекции — один из провоцирующих факторов, которые способствуют развитию воспаления в мочевом пузыре.

Дети, перенёсшие острый и страдающие хроническим циститом, должны наблюдаться у врача:

  • после острого воспаления — у педиатра на протяжении года (во время каждого посещения врача сдаётся анализ мочи):
    • дважды за первый месяц;
    • 1 раз в месяц в течение первого квартала;
    • 1 раз в 3 месяца в дальнейшем;
  • при хроническом цистите — у детского уролога и педиатра до наступления стойкой ремиссии (отсутствия обострений на протяжении 3 лет): диспансеризация с обязательной сдачей клинического и бактериологического анализов мочи осуществляется 1 раз в квартал, проводятся курсы физиотерапии и предупредительное лечение уросептиками (1 курс за 3 или 6 месяцев).

Видео: доктор Комаровский о цистите

Отзывы о лечении цистита у детей

У сына в апреле было такое — стал каждые 2–3 минуты на горшок садиться и выдавливать по капле. Участковая педиатр поставила диагноз острый цистит — анализ мочи (общий и по Нечипоренко), УЗИ брюшной полости и консультация нефролога. Нефролог поставил диагноз «дисфункция мочевого пузыря». Назначали: Канефрон, Флемоксин (педиатр), а нефролог назначил Канефрон и Фурагин.

Наталья

https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/ot_rozhdenija_do_goda/cistit_u_rebenka_by_e_buyanova_mail_ru

Вчера срочно вызвали в садик забрать ребёнка (3,3 года), так как она постоянно сидела на горшке и жаловалась, что часто хочет писать. Врачом поставлен диагноз цистит. Сходили к детскому гинекологу, сдали мазок. Гинеколог сказала, что мазок будет готов через неделю, но уже сейчас очень высокая вероятность, что по их части все чисто. К вечеру ситуация стабилизировалась: ребёнок писал раз в 3 часа, был весел. Сегодня сдаём мочу. Из лечения назначен фурагин (1/2 таблетки 2 раза в день), ромашковые ванночки, а травы попить.

lunech

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=187806

Племяннице врач при цистите назначал таблетки цистинол акут и обильное питье. На счёт антибиотиков было сказано, что при несильном воспалении (когда микробов нет и крови в моче) можно обойтись без них. Лечились они чуть меньше недели, но помогло хорошо и надёжно. Но там вроде есть ограничения по возрасту, хоть таблетки и на основе травы какой-то сделаны. Поэтому нужно у врача спрашивать.

Netta

http://forum.cosmetic.ua/topic188768.html

Цистит — далеко не безобидное заболевание. Помимо болезненных симптомов, воспаление мочевого пузыря может привести к очень неприятным последствиям. Здоровье ребёнка — в руках его родителей. Об этом нужно помнить и не пренебрегать профилактикой.