Цистит

Цистит после полового акта: как бороться с недугом

Мочеполовая система человека имеет сообщение с окружающей средой через уретру и слизистые оболочки. При ослабленном иммунитете многим пациентам приходится сталкиваться с таким грозным заболеванием, как цистит. Зачастую его возникновение связано с сексуальным контактом, в результате чего недуг путают с инфекциями, которые передаются половым путём. Несвоевременная диагностика и неправильное лечение приводят к развитию серьёзных осложнений. Именно поэтому так важно знать начальные признаки возникновения цистита и его особенности.

Содержание

Определение цистита

Цистит — это воспалительное заболевание, которое сопровождается поражением слизистой оболочки мочевого пузыря. Она становится более рыхлой, отёчной, увеличивается количество кровеносных сосудов и нервных волокон, в результате чего даже незначительное воздействие урины провоцирует неприятные ощущения. Чаще всего от такой болезни страдают представительницы прекрасного пола: это объясняется более широким и узким мочеиспускательным каналом, а также непосредственной близостью влагалища и аногенитальной зоны, на которых находится огромное количество бактерий.

Посткоитальный цистит встречается у пациентов любого возраста, которые начинают вести половую жизнь.

Механизм развития цистита
Цистит формируется из-за проникновения бактерий

Видео: Елена Малышева рассказывает о патологии

Почему возникает заболевание

Цистит — это воспалительный недуг бактериальной природы, который формируется под воздействием различных микробов. Чаще всего ими являются стафилококк, стрептококк, синегнойная и кишечная палочки, амёбы и протеи. Грибковый цистит, вызванный Кандидами, встречается менее чем 10% всех случаев. При половом контакте происходит травматизация слизистых оболочек, в результате чего микроорганизмы попадают в системный кровоток или по мочеиспускательному каналу достигают пузыря и начинают активно размножаться. В зависимости от времени возникновения выделяют следующие формы недуга:

  • посткоитальный (сразу же после сексуального акта);
  • медового месяца (через несколько недель активной половой жизни);
  • после зачатия (с того момента, как сперматозоид оплодотворил яйцеклетку).

Какие факторы увеличивают вероятность формирования посткоитального цистита:

  • постоянные переохлаждения;
  • незащищённый половой акт;
  • наличие инфекционных патологий (простуда, грипп);
  • воспалительные процессы соседних органов (простатит, миометрит, эндометрит, пиелонефрит, уретрит);
  • нарушение правил личной гигиены (смены нательного и постельного белья);
  • недавно перенесённые операции или травмы органов выделительной системы.

Основные симптоматические проявления заболевания

Острый цистит характеризуется крайне быстрым развитием и нарастанием клинических признаков, в то время как хроническая форма патологии может длительный период существовать в организме, не принося дискомфорта. У пациентов пожилого возраста встречается бессимптомное течение, которое объясняется низкой активностью иммунной системы.

Симптоматические проявления недуга:

  1. Появление дискомфорта в нижней части живота. Воспалительный процесс сопровождается массивным отёком слизистой оболочки и раздражением нервных окончаний, в результате чего пациенты испытывают боль. Обычно она имеет ноющий или тянущий характер, возникает после секса и проходит после приёма анальгетиков. Резкие спазмы и острые колики свидетельствуют о присоединении осложнений.
  2. Нарушение процессов мочеиспускания. Пострадавшие испытывают мучительные позывы опорожниться, которые сопровождаются сильной болью. При этом выделение урины происходит небольшими каплями или вовсе отсутствует. По окончании процесса остаётся ощущение незавершённости и дискомфорта.
  3. Изменения характеристик выделяемой мочи. Пациенты с циститом довольно часто обращают внимание на более тёмный цвет урины. Появление кровянистых выделений свидетельствует о разрыве сосудов или о формировании гематомы, что также служит неблагоприятным исходом. А ещё при длительном течении воспалительного процесса моча приобретает неприятный запах, а на стенках унитаза остаётся осадок из солей.
  4. Появление астено-вегетативного синдрома. Под действием микробных токсинов происходит поражение нервной системы. Пациент становится более раздражительным, плохо спит по ночам. Это проявляется в виде повышенной утомляемости, нарушения работоспособности, апатичности и депрессивности. Снижается устойчивость к привычным физическим нагрузкам и пропадает аппетит.
  5. Развитие интоксикации организма. При массивном поступлении отравляющих веществ в кровь (микробные токсины, продукты распада мочевой кислоты) происходит повышение температуры тела до 37–38 градусов, возникают тошнота и рвота, не связанные с приёмами пищи. Пострадавший теряет массу тела и постоянно чувствует себя разбитым и больным.

Фотогалерея: проявления патологии

Методы диагностики недуга

Чтобы определить наличие цистита, необходимо обратиться к урологу. Для начала доктор проводит осмотр пациента: пострадавшего просят раздеться по пояс и закатать штаны. Таким образом определяется наличие отёков, которые характерны для заболеваний почек, но не мочевого пузыря. Другим этапом является пальпация: больной располагается на кушетке, доктор с помощью стетоскопа выслушивает шумы и определяет наличие жидкости. После незначительного надавливания в надлобковой области повляется болезненность: это типично для цистита.

Не забывайте, что перед сдачей необходимых анализов не стоит начинать самостоятельное лечение. В своей практике мне доводилось сталкиваться с мужчиной, который начал приём антибиотиков за несколько дней до того, как надо было принести мочу на исследование. Это привело к преждевременной гибели патологической микробной культуры в анализе, но само заболевание таким образом вылечить не удалось. Так как пациент не сказал о приёме антибактериальных средств, доктор не сумел своевременно поставить диагноз, что привело к формированию серьёзных осложнений.

Какие исследования позволяют определить наличие недуга:

  • общий анализ мочи (увеличение количества белка и лейкоцитов, появление крови и изменение цвета урины);
  • бактериологический посев содержимого уретры (определяется разновидность микроба и его чувствительность к специфическим антибиотикам);
  • ультразвуковая диагностика (выявляет утолщение стенок мочевого пузыря и их отёчность);
  • цистоскопия (обследование мочевого пузыря через уретру с помощью тонкого эндоскопа, позволяющее оценить характер воспалительных изменений).

Таблица: дифференциальный диагноз цистита и других патологий

Сравнительная характеристика Цистит Простатит Мочекаменная болезнь Пиелонефрит Заболевания, передающиеся половым путём
Локализация болезненных ощущений Надлобковая область Зона промежности и анального отверстия Поясничная область, нижние отделы спины Нижняя часть живота, наружные половые органы
Нарушения мочеиспускания Резкая болезненность, ложные позывы в туалет Слабая струя Затруднение отхождения урины Тянущие боли Встречаются менее чем в 0,05% случаев при распространении инфекции на соседние органы
Изменения мочи Красноватая мутная моча с патологическими примесями Отсутствуют Появление осадка, песка или осколков камней, кровянистые выделения Урина цвета мутных мясных помоев с большим количеством белка и воспалительных клеток Наличие патологических выделений из уретры коричневого, жёлтого, белесоватого, чёрного или зёленого цвета с неприятным запахом, который усиливается после полового акта
Синдром общей интоксикации При остром течении заболевания в ослабленном организме Не встречается в 80% случаев Возможен при длительной закупорке мочевыделительных путей камнем У 90% пациентов с подобным диагнозом Только при гонорее, сифилисе и трихомонозе

Фотогалерея: с какими патологиями приходится дифференцировать воспаление мочевого пузыря

Различные варианты лечения цистита после интимной близости

Терапия этого недуга — крайне длительный процесс, который требует ответственного подхода со стороны пациентов. При начальной стадии развития недуга, когда симптомы выражены не слишком сильно, доктора рекомендуют начать лечение со щадящей диеты и приёма растительных препаратов. Это позволит быстро и эффективно избавиться от проявлений посткоитального цистита. Если же лечение не приносит ожидаемых результатов, применяют более сложные схемы из антибиотиков и противовоспалительных медикаментов.

Основные цели лечения цистита после интимной близости:

  • нормализация микрофлоры половых органов;
  • предотвращение вторичной инфекции;
  • профилактика хронизации заболевания и его перехода на соседние области;
  • стимуляция активности иммунной системы;
  • уменьшение локальной болезненности;
  • улучшение процессов выведения и образования мочи.

Медикаментозная терапия патологии

Для избавления от причин развития недуга и основных его симптомов применяют несколько групп различных фармацевтических препаратов. Практически все из них имеют противопоказания к использованию, с которыми необходимо ознакомиться отдельно. Не забывайте, что дозировки лекарств рассчитываются исходя из пола, возраста и веса больного: самостоятельный подбор медикаментов может привести к нежелательным последствиям.

Препараты могут выпускаться в виде мазей, свечек, таблеток, капсул и ампул для инъекций.

Какие средства используются для системной терапии:

  1. Антибактериальные лекарства. Они вызывают гибель чувствительного микроорганизма, предотвращая его дальнейшее распространение по телу человека. Для этого применяют: Аугментин, Ванкомицин, Тейкопланин, Цефеклор, Цефотаксим, Имипенем, Меропенем, Ванкоцин, Цефепим, Цефоперазон, Кефлин, Азлоциллин, Уназин, Оксациллин, Ампициллин.
  2. Антифунгальные медикаменты используются при цистите грибкового происхождения. Они создают условия, в которых микроб не может размножаться и постепенно погибает. Самые известые препараты: Микогептин, Миконазол, Флуцитозин, Пимафуцин, Гризеофульфин, Натамицин, Флюкостат, Тербинафин, Клотримазол, Канестен.

Фотогалерея: лекарства для системной борьбы с недугом

Препараты, устраняющие симптомы цистита после интимной близости:

  1. Нестероидные противовоспалительные медикаменты снимают отёчность и болевые ощущения. С этой целью применяют Нимесулид, Кетотифен, Найз, Аскофен, Кеторолак, Диклофенак, Ибуклин, Ибупрофен, Тамоксифен, Анальгин, Аспирин, Ортофен, Напроксен, Эразон, Мелоксикам, Нимесид, Виокс, Целебрекс.
  2. Спазмолитические средства позволяют расслабить мускулатуру мочевыделительного тракта и облегчают процесс выделения урины. Самые известные медикаменты этой группы: Но-шпа, Папаверин, Баралгин, Спазган, Спазмолгон, Пенталгин-Н, Дротаверин.
  3. Иммуностимуляторы способствуют выработке организмом клеток, которые участвуют в борьбе с инфекцией. Для этого назначают Иммунал, Полиоксидоний, Тималин, Тимоген, Циклоферон, Виферон, Иммуноглобулин.
  4. Растительные препараты также помогают бороться с воспалением и стимулируют процесс регенерации. Применяют следующие медикаменты: Фитолизин, Канефрон-Н, Цистон, почечный чай.

Фотогалерея: средства для симптоматической терапии

Народные методы борьбы с циститом

Если у вас нет возможности в ближайшее время посетить доктора и сдать необходимые анализы, допустимо прибегать к использованию других средств. Различные отвары, настои и ванночки на основе растительного сырья помогают эффективно избавиться от симптомов недуга и дотянуть до врачебной консультации.

Не забывайте, что полностью побороть проблему можно только с использованием антибактериальных или противогрибковых препаратов. Мне доводилось участвовать в экстренной операции по удалению абсцесса мочевого пузыря у пациента, который отказался от традиционного лечения. Мужчина обратился с жалобами на учащённое мочеиспускание, по результатам анализов был подтверждён цистит. Пострадавший принципиально не принимал антибиотики, предпочитая бороться с недугом путём примочек и настоек. В течение двух недель такое лечение приносило положительный эффект, но вскоре состояние мужчины резко ухудшилось: поднялась температура, появился гной. Его в экстренном порядке госпитализировали в больницу, где и была проведена операция.

Самые популярные народные рецепты для устранения симптомов посткоитального цистита:

  1. 200 мл натурального морковного и свекольного сока перемешайте между собой. Добавьте 2–3 капли лимона и пейте каждое утро перед завтраком. Сочетание овощных соков не только стимулирует активную деятельность пищеварительной системы, но и позволяет создать среду, непригодную для роста и развития бактериальных возбудителей. Таким образом вы дополнительно сможете обогатить организм витаминами. Использовать этот способ нужно через день на протяжении 4 месяцев.
  2. 100 грамм ромашки и календулы поместите в тазик с кипятком на 20 минут. После остывания погрузите туда нижнюю часть туловища и посидите в этой ванночке не менее получаса. Ромашка в сочетании с календулой обладают выраженным противовоспалительным эффектом и позволяют избавиться от неприятных ощущений. Применять это лечение необходимо ежедневно перед сном.
  3. 50 грамм ягод брусники и 100 грамм ежевики смешайте между собой и бросьте в кастрюлю с литром кипящей воды. Варите на протяжении 20 минут, постоянно помешивая. После остывания с помощью сита удалите сырьё, добавьте мёд или сахар по вкусу. Утром выпейте по 2–3 стакана напитка. Ягоды обладают мочегонным эффектом и позволяют вывести из организма лишние токсины. Использовать такое очищение нужно 1 раз в неделю.

Фотогалерея: народные средства для борьбы с патологией

Рекомендации по питанию для больных циститом

Для восстановления организма необходимо обеспечить его белками, жирами и углеводами. Они являются основным источником энергии для нашего тела и позволяют быстро и эффективно восполнить потери. Для больных циститом существует особый режим питания, ограничивающий употребление жирной, жареной, солёной пищи и газированных напитков. При этом пациент должен есть не менее 5 раз в сутки (завтрак, обед, ужин и 2 перекуса), а объём одной порции в норме составляет до 350 грамм.

Какие продукты необходимо ввести в рацион:

  • свежие овощи, фрукты и ягоды, зелень;
  • молоко, кефир, творог, сыр, ряженку;
  • постные супы;
  • каши и крупы;
  • макароны твёрдых сортов;
  • домашние соки и морсы;
  • салаты;
  • нежирное мясо и рыбу, креветки, мидии;
  • орехи;
  • мёд;
  • цельнозерновой хлеб и выпечку.

Видео: Елена Малышева рассказывает, что не стоит есть при цистите

Прогнозы лечения и возможные осложнения

Для полного восстановления функций органов мочевыделительной системы могут уйти месяцы. В среднем избавиться от бактерий можно за 2–3 недели, после чего пациенту необходимо придерживаться специальной диеты и следить за здоровьем. У молодых людей реабилитация протекает легко, в то время как больные зрелого возраста могут испытывать некоторые трудности.

Пострадавшие с сахарным диабетом, эндокринными и нервными патологиями восстанавливаются медленнее. Это связано с нарушением обменных процессов в организме.

Огромную роль играет выполнение пациентом всех врачебных рекомендаций. При применении антибактериальных препаратов строго запрещено употреблять алкогольные напитки любой крепости: это может вызвать серьёзное отравление и снизить терапевтический эффект. Мне доводилось участвовать в лечении женщины, которая нарушила это правило. Из-за недостаточной дозировки фармацевтического препарата в сочетании с этиловым спиртом многие микробы не погибли, а распространились по организму. В результате этого пострадавшую госпитализировали в отделение реанимации и интенсивной терапии с инфекционно-токсическим шоком. Благодаря действиям врачей женщина выжила, но приобрела серьёзные проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Какие осложнения могут встречаться у пациентов с посткоитальным циститом:

  1. Страх интимной близости. Так как после каждого полового акта у пострадавшего возобновляются симптомы воспаления мочевого пузыря, это может стать серьёзной психологической проблемой. Для её устранения необходима консультация психотерапевта и сексолога, которая позволит наладить интимную жизнь и избавиться от барьеров.
  2. Присоединение грибковой инфекции. В ослабленном организме начинают активно размножаться условно-патогенные микробы, которые при нормальных условиях не причиняют никаких неудобств. Одной из самых часто возникающих инфекций служит кандидоз — молочница, которая встречается у мужчин и женщин и сопровождается белесоватыми выделениями с творожным запахом. Терапия проводится с помощью противогрибковых препаратов.
  3. Формирование пиелонефрита. Воспалительный процесс с пузыря поднимается в область мочеточника и затрагивает почки, в результате чего развивается поражение их тканей. Подобный недуг опасен тем, что довольно часто приводит к сморщиванию одного органа и нарушению его функций. Лечение не отличается от стандартной терапии цистита.
  4. Недержание мочи. Из-за постоянного раздражения стенок пузыря его сфинктер теряет былую упругость и начинает капельно пропускать урину. Чтобы справиться с этим недугом, доктора назначают специальную гимнастику или проводят операции.

Фотогалерея: возможные осложнения воспаления пузыря

Как защитить себя от развития цистита после интимной близости

Все заболевания подобного характера приносят пациентам существенный дискомфорт и изменяют их образ жизни. Избавиться от отдалённых последствий и избежать осложнений цистита после интимной близости удаётся далеко не всем. С целью профилактики развития этого заболевания доктора разработали ряд рекомендаций, которые позволят защитить себя и своих близких.

Мне доводилось участвовать в проведении специального исследования, которое было направлено на предотвращение развития посткоитального цистита у женщин. Для этого всем пациенткам предложили в течение 3–4 месяцев использовать перед половым актом и во время его специальную смазку на силиконовой основе. Она позволяла избавиться от излишнего трения, снизить количество образующихся мельчайших трещин и повреждений на слизистой оболочке влагалища. Параллельно с этим вещество обладало антисептическим эффектом, но не убивало полезные микроорганизмы. Через несколько месяцев после начала эксперимента доктора опросили пострадавших и были приятно удивлены: 90% из них не столкнулись с посткоитальным циститом при использовании смазки.

Правила индивидуальной профилактики патологии:

  • питайтесь правильно и употребляйте 2 литра жидкости;
  • занимайтесь физическими нагрузками и ведите активный образ жизни;
  • утром и вечером принимайте душ с использованием средств интимной гигиены;
  • регулярно меняйте постельное и нательное бельё;
  • откажитесь от ежедневных прокладок (исключительно для женщин);
  • занимайтесь сексом с применением лубриканта и презервативов (чтобы не подхватить инфекцию);
  • делайте прививки в сочетании с календарным графиком;
  • носите одежду в соответствии с погодными условиями и не переохлаждайтесь;
  • при простудном заболевании старайтесь оставаться дома;
  • мочитесь сразу же после полового акта (из уретры удаляются скопившиеся микробы);
  • хотя бы 1 раз в год проходите полное врачебное обследование и сдавайте необходимые анализы;
  • носите одежду из натуральных тканей (хлопок, лён).

Цистит — это крайне распространённое заболевание, с которым хотя бы раз в течение жизни сталкивается каждый десятый человек на земле. Сам недуг имеет склонность к частому развитию осложнений: именно поэтому не стоит откладывать терапию в долгий ящик. Как только вас начнут беспокоить первые симптомы цистита, обязательно обращайтесь к урологу. Лечение в домашних условиях далеко не всегда приносит ожидаемый результат. А также не стоит забывать и о правилах профилактики: цистит очень легко возникает повторно в ослабленном организме, а избавиться от хронической формы заболевания гораздо сложнее.