Кровь в моче

Кровь в моче у мужчин: насколько опасен симптом

Кровь в моче у мужчин может появляться по ряду причин. Некоторые из них не должны вызывать чрезмерного беспокойства, так как легко поддаются лечению. В других случаях гематурия указывает на более серьёзные заболевания. И вот тут важно не упустить первые признаки и вовремя обратиться к врачу.

Почему появляется кровь в моче у мужчин

Гематурией, или эритроцитурией, называют наличие в моче видимой или скрытой крови. Макроскопическая гематурия — это состояние, когда присутствие крови в моче очевидно, урина выглядит красной, розовой или коричневатой. Микроскопическая гематурия — превышение в моче допустимой нормы эритроцитов (более 1–2 в поле зрения), которое можно заметить только под микроскопом.

Микроскопическая гематурия, как правило, обнаруживается случайно во время сдачи анализов при прохождении медицинского обследования. Хотя иногда сопровождается нарушениями мочеиспускания или другими жалобами на здоровье.

Образцы мочи: с видимой кровью (макрогематурия) и скрытой (микрогематурия)
Гематурия — наличие видимой или скрытой крови (эритроцитов) в моче

Кровь в мочу может поступать из любого места в мочевом тракте. В эту систему мужчины входят:

  • почки (место, где вырабатывается моча);
  • мочеточники (трубки, которые переносят урину из почек в мочевой пузырь);
  • мочевой пузырь (место, где собирается и хранится урина);
  • уретра (орган, через который моча выходит из организма).

Моча производится почками для устранения отходов метаболизма, управления балансом жидкости и поддержания кислотно-щелочного равновесия организма. Сначала почки фильтруют кровь, затем состав полученной жидкости изменяется в зависимости от потребностей организма. Урина состоит в основном из воды, а жёлтый цвет ей придают продукты распада из клеток крови (уробилин).

Как видимую, так и скрытую кровь в моче не следует игнорировать, поскольку иногда она может свидетельствовать о серьёзной болезни. Хотя чаще гематурия является признаком состояния, хорошо поддающегося лечению. У большинства мужчин кровь в моче не сопровождается другими симптомами, но если они имеются, то напрямую зависят от основной причины гематурии. Ниже перечислены наиболее распространённые из них:

  1. Увеличенная или воспалённая простата. Доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы (ДГПЖ) является распространённой возрастной проблемой пожилых мужчин. Состояние может вызывать микроскопическую или грубую гематурию. То же самое касается воспаления простаты (простатита). Оба состояния обычно сопровождаются такими симптомами, как частые срочные позывы к мочеиспусканию и выделение урины тонкой струёй или каплями.
    Нормальная и увеличенная предстательная железа
    Увеличенная предстательная железа мешает нормальному прохождению мочи по мочеиспускательному каналу
  2. Инфекции мочевых путей (ИМП). Кровь в моче, или гематурия, может быть симптомом инфекции в любой части мочевого тракта. Но чаще всего вызывается воспалением мочевого пузыря (циститом). В большинстве случаев возбудителем является кишечная палочка и другие условно-патогенные бактерии. Сопутствующие симптомы включают частую необходимость мочиться, боль или жжение при мочеиспускании (дизурия) и неприятный запах урины.
  3. Инфекции почек. Пиелонефрит — воспаление почек инфекционной природы — возникает, когда бактерии проникают в почки из кровотока или перемещаются по мочеточникам вверх из мочевого пузыря. Характерными симптомами, помимо крови в моче, являются боль в боку или пояснице, отдающая в пах, и лихорадка.
  4. Камни в почках или мочевом пузыре (уролитиаз). Состояние может быть долгое время безболезненным и не вызывать никаких симптомов. Песок или маленькие конкременты обычно вымываются током мочи незаметно для их обладателя. Но остроконечная форма или крупный размер (более 5 мм) продвигающегося по мочеточнику камня провоцируют травмирование слизистой мочевого тракта. Таким образом, камень вполне может стать причиной незначительного или видимого кровотечения. Если состояние сопровождается резкой мучительной болью в пояснице, нижней части живота и нарушением оттока мочи, его называют почечной коликой.
    Почечные камни
    Почечные камни могут травмировать мочеточники и блокировать отток мочи
  5. Нефрит (гломерулонефрит). Воспаление фильтрационной системы почек, которая представлена мелкими капиллярами, свёрнутыми в клубочки. Заболевание более распространено в детском и подростковом возрасте и часто вызывает микроскопическую гематурию. Гломерулонефрит может развиться как самостоятельное заболевание или в качестве осложнений при системном поражении, таком как сахарный диабет. Другими причинами выступают аутоиммунные патологии, вирусные или бактериальные инфекции.
  6. Рак мочевого пузыря, почек или предстательной железы. Мужчины после 50 лет особенно подвержены данным видам онкологии. Каждый из этих видов рака на запущенной стадии способен вызывать появление крови в моче.
    Стадии рака мочевого пузыря
    Грубая гематурия в 80% случаев является одним из основных симптомов рака мочевого пузыря
  7. Повреждение почек. Травма почек, связанная с несчастным случаем или спортом, может вызвать появление крови в моче.
  8. Генетические болезни. Гематурия — видимая и скрытая — может быть признаком таких редких наследственных заболеваний, как гемофилия (пониженная свёртываемость крови) и серповидноклеточная анемия (дефект строения белка гемоглобина в эритроцитах). Сниженная функция почек и кровь в моче характерны и для таких врождённых патологий, как поликистоз почек и синдром Альпорта (наследственный нефрит).
  9. Использование лекарств. Некоторые медикаментозные препараты, отпускаемые по рецепту и без него, могут быть причиной урологического кровотечения. К таким относится противораковый препарат Циклофосфамид, антибиотик Пенициллин, а также антикоагулянты (разжижающие кровь лекарства) Гепарин и Аспирин. Действие некоторых медикаментов — слабительных препаратов на основе лечебной травы сенны, а также антибиотиков Нитрофурантоина или Рифампицина — проявляется окрашиванием мочи в коричнево-красные оттенки, но эритроцитурии при этом не наблюдается. Приём препаратов от аденомы простаты, таких как Простамол, не должен вызывать появление крови в моче.
  10. Интенсивная физическая активность. Энергичные упражнения, высокая сексуальная активность и другие виды интенсивной физической нагрузки могут вызвать грубую гематурию. Механизм этого явления до конца не изучен. Предполагают, что он может быть связан с обезвоживанием и нарушением метаболизма во время упражнений на выносливость. Проблеме подвержены спортсмены, особенно бегуны на дальние дистанции.

Ложное впечатление наличия крови в моче иногда возникает по причине присутствия в ней других красящих веществ (пигментов). Так, окрашивать мочу в розовый цвет могут продукты с пищевыми красителями, ягоды или свёкла, употреблённые накануне. Подобный эффект от некоторых продуктов питания является кратковременным и абсолютно безвредным.

Моча интенсивно красного цвета с кровяными сгустками (тромбами) может быть признаком онкологического заболевания почек или мочевого пузыря. На злокачественное образование указывают также:

  • беспричинная потеря в весе;
  • болезненное мочеиспускание;
  • высокая температура и озноб;
  • признаки интоксикации (тошнота и рвота);
  • опоясывающая боль.

Тромбы в урине могут обнаружить лица, которым недавно были выполнены такие процедуры, как биопсия почек, хирургические манипуляции, а также катетеризация мочевого пузыря. Сгустки крови в моче иногда являются результатом нарушения свёртываемости крови (тромбоцитопения, тромбофилия). Сгустки большого размера представляют особую опасность, поскольку способны блокировать отток мочи. Мужчина, обнаруживший тромбы у себя в моче (даже в отсутствие других видимых симптомов), должен немедленно обратиться за врачебной помощью.

Высокий риск онкологии мочевого пузыря или почек, а значит и гематурии, наблюдается у курильщиков со стажем, в том числе и у тех, кто отказался от вредной привычки много лет назад. Ещё более высокий риск возникновения проблем с почками был обнаружен у пьющих курильщиков. У них в пять раз больше шансов на развитие хронического заболевания почек (ХЗП), чем у некурящих людей, умеренно употребляющих алкоголь.

Некоторые мужчины замечают изменение цвета мочи на красный после чрезмерного употребления алкоголя, что указывает на возможное наличие инфекции мочевыводящих путей. Она может стать причиной, по которой уретра раздражается и кровоточит, когда есть дополнительные условия, такие как дегидратация (обезвоживание) от алкоголя. Важно понимать, что алкоголь не может вызывать появление крови в моче у мужчины со здоровой мочевыделительной системой.

Гематурия, подтекание мочи и болевые позывы к мочеиспусканию в сочетании с невозможностью нормального опорожнения мочевого пузыря требуют срочного обращения за медицинской помощью.

Факторы риска

Почти у всех мужчин, включая детей и подростков, могут быть обнаружены красные кровяные клетки в моче. Факторы, которые делают это более вероятным, включают:

  1. Возраст. Многих мужчин старше 50 лет время от времени беспокоит гематурия из-за увеличенной предстательной железы.
  2. Недавно перенесённая инфекция. Одним из осложнений вирусной или бактериальной инфекции, особенно в детском возрасте, может быть гломерулонефрит, проявляющийся в том числе наличием крови в моче.
  3. Наследственная предрасположенность. Семейная история заболевания почек или наличия камней повышает вероятность аналогичной проблемы у других близких родственников.
  4. Курение и алкоголь. Важнейшая функция почек состоит в фильтровании крови от вредных веществ. Алкоголь и никотин являются таковыми. Почки страдающих от вредных привычек людей работают гораздо интенсивнее и тяжелее, а со временем могут утратить часть своих функций.

Видео: кровь в моче — сигнал SOS нашего организма

Основные методы диагностики гематурии

Диагностику гематурии у мужчин проводит уролог. Первым делом он проводит опрос и физический осмотр пациента. Симптомы, связанные с нижней частью мочевого тракта (частые и неотложные позывы к мочеиспусканию, лихорадка), наводят на мысль об инфекционном заражении. Недавняя травма, даже если, по словам пациента, она была несущественной, также должна рассматриваться как потенциальная причина. Боль в животе или боку, особенно отдающая в пах или область гениталий, может указывать на наличие камней в мочеточнике или почках. Больной должен перечислить доктору все принимаемые им лекарства, включая витамины или травяные добавки.

При физическом осмотре основное внимание уделяется возможным источникам гематурии. Синяки на спине или животе могут указывать на травму. Уролог проводит ректальный осмотр — пальпацию простаты через прямую кишку. Болезненность или увеличение размеров простаты помогут при постановке диагноза. Обнаружение узелка или области уплотнения может указывать на рак.

Мужчины старше 50 лет должны обсудить со своим врачом сдачу ежегодного анализа крови на простатический специфический антиген (ПСА), который используется для скрининга на рак предстательной железы.

Необходимо сдать общий анализ мочи, а также бактериальный посев для определения возбудителя инфекции. Наличие лейкоцитов (белых кровяных клеток) укажет на инфекцию мочевого тракта. Присутствие белка, глюкозы или осадка в моче свидетельствуют в пользу заболевания почек. Анализы крови (общий и биохимический) также важны, так как они позволяют судить о функции почек и выявлять любые нарушения свёртывания крови.

Инструментальные способы

Существует ряд исследований для более точного определения причины гематурии. Какие из них необходимы конкретному пациенту, решает лечащий врач. Могут быть назначены следующие:

  1. Компьютерная томография (КТ) с контрастированием. Как правило, является методом выбора медицинской визуализации в случае урологических проблем. Перед процедурой пациент выпивает пероральный контрастный агент, а краситель вводится внутривенно. Затем больной проходит через аппарат компьютерной томографии, где выполняются детальные снимки живота и таза, которые помогают оценить состояние мочевыводящих путей (в том числе наличие новообразований, конкрементов, качество кровоснабжения ткани и т. д.).
  2. Внутривенная пиелограмма (ВВП). Ещё один рентгенографический метод обследования мочевых путей с применением йодосодержащего препарата (не пропускающего рентгеновские лучи) внутривенно. Химическое вещество накапливается и выводится почками. В это время делают получасовую серию рентгеновских снимков для поиска аномалий. Оба метода (КТ и ВВП) особенно информативны для обследования почек и мочеточников.
    Внутривенная пиелография
    Рентгенологическое исследование работы почек после внутривенного введения контрастного вещества помогает оценить состояние мочевых путей
  3. УЗИ почек. Ультразвук является альтернативой компьютерной томографии и предпочтителен для людей, страдающих аллергией на краситель, используемый в КТ.
  4. Цитология мочи — микроскопическое исследование образца урины на присутствие атипичных или злокачественных клеток. Назначается при подозрении на онкологический процесс мочевыводящих путей, в частности, мочевого пузыря.
  5. Цистоскопия. Метод обследования внутренней поверхности мочевого пузыря. Это простая 10-минутная процедура с использованием тонкого гибкого цистоскопа, который вводится через уретру в мочевой пузырь для непосредственного визуального изучения любых повреждений, которые могут быть источниками кровотечения. Процедуру проводят с использованием местного анестетика, вводимого в уретру.
    Проведение цистоскопии
    Цистоскопия — осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря через уретру

Если во время обследования основной причины гематурии у мужчины не обнаружено, последующие анализы и мониторинг артериального давления будут рекомендованы каждые три-шесть месяцев. Это особенно актуально при повышенном риске развития рака мочевого пузыря.

Способы лечения гематурии

Каждый случай гематурии уникален и имеет свои причины и предпосылки. Не существует конкретного лечения для всех случаев. Скорее, терапия направлена на первопричину появления крови в моче, если её удалось диагностировать. Если эритроцитурия связана с приёмом определённого лекарства, то врач отменит его или предложит адекватный аналог. Когда гематурия возникает по причине чрезмерной физической нагрузки, следует снизить её интенсивность.

Медикаментозная терапия

Врач назначает медикаменты в зависимости от конкретной проблемы мочевой системы.

Лечение инфекций мочевых путей

Оральные антибиотики являются основой лечения ИМП. У подростков и взрослых с инфекцией мочевого пузыря обычная терапия заключается в пятидневном курсе таких медикаментов. Типичными препаратами являются:

  • Ко-тримоксазол (Триметоприм-сульфаметоксазол) — относится к группе синтетических антибактериальных препаратов под названием сульфаниламиды;
  • Фурадонин (Нитрофурантоин) — противомикробный препарат, относящийся к другому классу синтетических антибактериальных средств (нитрофуранам);
  • Фосфомицин — антибиотик широкого спектра действия.

У мужчин инфекция может охватывать и предстательную железу. В таком случае лечение назначают на более длительный срок. Симптомы должны постепенно угасать уже в первый день от начала лечения. Важно пройти весь курс антибиотиков, чтобы полностью устранить инфекцию. Если симптомы сохраняются более двух-трёх дней после начала лечения, необходимо повторно обратиться к врачу.

Для уменьшения жгучей боли при некоторых ИМП врач прописывает анальгетики (Уропирин, Феназоперидин). Оба препарата меняют цвет мочи (обычно на оранжевый или красный), могут влиять на достоверность лабораторных анализов, окрашивать бельё и контактные линзы. Не стоит принимать эти лекарства более 48 часов, так как побочные эффекты могут усиливаться. Эти препараты не лечат инфекцию мочевых путей, поэтому должны приниматься вместе с антибиотиком.

Препараты при инфекции почек

Оптимальное лечение инфекции почек зависит от тяжести состояния пациента. Если температура и боль умеренные, больному назначают одно-двухнедельный курс антибиотиков для приёма внутрь в домашних условиях. Терапевтические схемы могут включать антибактериальные препараты таких групп:

  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Ципролет);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
  • аминопенициллины (Флемоксин, Амоксиклав, Амоксициллин);
  • карбапенемы (Эртапенем, Имипенем);
  • аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин).

Первая доза антибиотиков может быть назначена в виде инъекций в клинике. От боли и температуры рекомендуется принимать безрецептурные лекарства, такие как Парацетамол или Ибупрофен. При высокой температуре или сильной боли необходимы госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. По мере улучшения состояния пациенту разрешают вернуться домой и продолжить принимать антибиотики в виде таблеток.

Лечение проблем с простатой

Для лечения умеренно увеличенной предстательной железы используют два класса препаратов:

  • альфа-адреноблокаторы (Празозин, Альфузозин, Тамсулозин, Силодозин) — расслабляют мышцы предстательной железы и шейки мочевого пузыря, чтобы облегчить симптомы;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Дутастерид, Финастерид) — помогают сжимать простату и предотвращать чрезмерный её рост.

Мужчины со значительно увеличенной простатой могут принимать оба типа препаратов в качестве комбинированной терапии для уменьшения необходимости в хирургии.

Выраженная макрогематурия требует применения кровоостанавливающей терапии (Дицинон, Аминокапроновая кислота). В особо тяжёлых случаях может понадобиться переливание крови и кровезаменителей.

Фотогалерея: препараты, применяемые при гематурии у мужчин

Хирургическое лечение

При значительном увеличении предстательной железы только медикаментов может быть недостаточно. В таком случае прибегают к хирургическому лечению. Одним из показаний является наличие крови в моче и неэффективность лекарственной терапии.

Минимально инвазивные процедуры выполняют амбулаторно, к ним относятся:

  1. Трансуретральная микроволновая терапия. Процедура заключается во введении через уретру гибкого зонда, один конец которого излучает высокочастотные электромагнитные волны. Избыток ткани простаты нагревается и разрушается.
  2. Трансуретральная игольная абляция. Процедура являет собой введение нагретой иглы в простату через уретру с помощью цистоскопа и разрушение избытка ткани при помощи радиоволнового излучения.

Виды оперативного вмешательства:

  1. Трансуретральная резекция предстательной железы. Удаление лишней ткани простаты через резектоскоп, введённый в уретру. Резектоскоп — тонкая длинная трубка диаметром 1 см, оснащённая источником света и электрической петлёй.
    Трансуретральная резекция предстательной железы
    Трансуретральная резекция предстательной железы — один из основных видов хирургии простаты по удалению её всей или части
  2. Трансуретральный надрез предстательной железы. Операция проводится аналогично предыдущей, но выполняется не удаление ткани, а несколько небольших надрезов на простате, чтобы уменьшить давление на уретру, облегчая мочеиспускание.
  3. Лазерная хирургия. Проводится под прямым визуальным контролем с помощью стандартного или специального эндоскопического оборудования. Предпочтительна у пациентов с нарушением свёртываемости крови, поскольку риск кровотечения при термическом воздействии лазерного излучения ниже.
  4. Открытая простатэктомия. Показана при значительном увеличении простаты, при наличии осложнений или повреждений мочевого пузыря. Во время открытой операции хирург удаляет гипертрофированную ткань через разрез между мошонкой и анусом.

Все виды операций проводят под общей или спинальной анестезией.

Хирургическое вмешательство необходимо также при закупорке камнем мочеточника и повреждении им его внутренней поверхности. Могут применяться следующие методы:

  1. Уретероскопия — эндоскопический метод. Суть его заключается во введении через мочеиспускательный канал уретероскопа — инструмента в виде тонкой трубки с видеокамерой. С помощью медицинской визуализации хирург определяет размещение камня, измельчает его и извлекает наружу. Для проведения процедуры используют общую или местную анестезию. Пациент покидает клинику в тот же день.
  2. Чрескожная нефролитотомия. Хирургическое удаление крупных камней в почках, вызывающих острую непроходимость или инфекцию мочевыводящих путей. Процедуру проводят под общим наркозом. С помощью рентгена или УЗИ уролог определяет местонахождение конкремента. Затем производит прокол, а в отверстие помещает расширитель и гибкий проводник, по которым вводит основной инструмент — нефроскоп. С его помощью дробят на мелкие части и извлекают конкремент. Срок пребывания пациента в медицинском учреждении после успешной операции составляет 1–2 дня.
    Чрескожная нефролитотомия
    Чрескожная нефролитотомия — удаление почечных камней через прокол в коже
  3. Лапароскопическая операция. Выполняется под общим наркозом через 3–4 небольших прокола в боку, куда вводят хирургические инструменты и микроскопическую видеокамеру, транслирующую изображение на монитор, что позволяет хирургу производить необходимые манипуляции.

Хирургические подходы отличаются степенью травматизации и скоростью восстановления после операции. Выбор оптимального метода в каждом случае остаётся за урологом.

Возможной альтернативой хирургической операции является гораздо менее травматичная процедура — экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВТ). Неинвазивный метод позволяет дробить камни дистанционно при помощи специального аппарата — литотриптора, использующего вибрацию звуковых волн. Мельчайшие осколки затем покидают организм естественным путём с током мочи. В ходе процедуры пациент может ощущать умеренную боль или дискомфорт, поэтому иногда применяют лёгкий наркоз. Необходимо учитывать, что ЭУВТ противопоказана при нарушениях свёртываемости крови и новообразованиях в почках.

Схема действия литотриптора
Дробление камней при помощи литотриптора проводится под контролем рентгена для определения местонахождения и размеров конкрементов

Тампонада мочевого пузыря — заполнение его полости кровяными сгустками — требует применения урологического катетера-эвакуатора Гюйона с оливообразной формой головки и шприца Жане. Длинный узкий катетер вводится в уретру для поглощения и откачки содержимого мочевого пузыря. Предварительное местное введение раствора Новокаина позволяет расслабить сфинктер мочеиспускательного канала и уменьшить неприятные ощущения во время процедуры.

Народная медицина

Применять народные средства лечения без понимания причины гематурии строго не рекомендуется, так как можно добиться обратного эффекта. Некоторые простые и безопасные домашние рецепты оздоровления мочевыделительной системы можно использовать в качестве дополнения к медикаментозной терапии, предварительно получив одобрение лечащего врача.

  1. Клюквенный морс. Этот напиток рекомендуют как натуральное антимикробное средство. Ягоды содержат вещества, предотвращающие прилипание патогенных бактерий к внутренней поверхности уретры и мочевого пузыря. Готовить морс нужно так: выжать сок из 1 кг ягод, а отжимки залить 2 л воды, прокипятить и процедить. Соединив сок свежих ягод и отвар, можно добавить немного мёда в напиток. Употреблять ежедневно 2–3 стакана морса.
  2. Настой петрушки. Действует как очищающее средство для почек, способствуя увеличению потока мочи. Вымывает токсины и вредные микроорганизмы из мочевого тракта. Для приготовления настоя нужно залить стаканом кипятка 1 столовую ложку измельчённой свежей (или высушенной) петрушки. Дать настояться 10 минут, затем процедить. Принимать 2 раза в день (утром и вечером) по стакану настоя в течение 14 дней.
  3. Пищевая сода. Считается действенным средством против инфекций мочевых путей. Необходимо принимать ежедневно по стакану воды с растворённой в ней половинкой чайной ложки порошка.
  4. Вода с лимоном. Обогащение рациона продуктами и напитками с витамином C стимулирует иммунную систему и нормализует кислотность мочи. Ежедневное употребление стакана тёплой воды с лимонным соком предупреждает размножение патогенов и развитие инфекции. Достаточно 1 ч. л. на стакан, который следует выпивать за несколько приёмов.

Фотогалерея: народные средства от гематурии

Лечебное питание

Как показывают исследования, ежедневный рацион или какие-либо диеты напрямую не связаны с возникновением гематурии. Общие рекомендации предполагают соблюдение питьевого режима и уменьшение вредных продуктов в пользу здорового питания, а именно:

  • употребление дневной нормы жидкости (воды, клюквенного морса, гранатового сока);
    Норма употребления воды в сутки
    При заболеваниях мочевой системы необходимо выпивать дневную норму воды
  • преобладание растительной пищи в рационе (фруктов, овощей, зелени);
  • употребление продуктов, содержащих полезные для кишечника бактерии: йогуртов с пробиотиками, кефира, ферментированных продуктов (квашеная капуста, кимчи);
  • ограничение солёных и обработанных продуктов в рационе (консервов, морепродуктов, полуфабрикатов);
  • исключение острых, жареных и жирных блюд (чеснока, перца, острых соусов, баранины, свинины);
  • употребление качественного белка (индюшки или другой птицы, кролика);
  • употребление здоровых жиров (морской рыбы, содержащей жирные кислоты омега-3);
  • ограничение кофеина и алкоголя.

Последствия и прогноз

Прогноз гематурии полностью зависит от основного состояния и реакции пациента на лечение. Многие причины крови в моче очень серьёзны. Игнорирование этого симптома может иметь тяжёлые последствия. Если состояние обусловлено раком, промедление может привести к прогрессированию злокачественного процесса до той степени, когда лечение будет бесполезно. Чем раньше начать терапию, тем более оптимистичен прогноз пациента.

Невылеченные инфекции могут окончиться почечной недостаточностью. Увеличенная простата доставляет постоянный дискомфорт от необходимости часто мочиться. Её гипертрофия провоцирует застой мочи, а значит, и развитие хронической инфекции в мочевом тракте. Застрявший в мочеточнике камень вызывает сильную боль и воспаление, поэтому обязательно должен быть извлечён.

Своевременная диагностика и лечение обеспечат хороший прогноз полного выздоровления в большинстве случаев.

Гематурия, связанная с физическим перенапряжением или приёмом лекарственных препаратов, обычно проходит самостоятельно в течение 24–48 часов.

В некоторых случаях причину крови в моче определить не удаётся. Такому пациенту показано регулярное обследование для оценки рисков.

Профилактика

Профилактика гематурии означает предотвращение основных её причин:

  • чтобы не допустить развития инфекции, нужно ежедневно пить много воды, мочиться сразу после полового акта и соблюдать гигиену;
  • предупредить образование некоторых видов камней можно обильным питьём, умеренным потреблением соли и белковых продуктов;
  • чтобы значительно снизить риск рака мочевого пузыря, следует воздерживаться от курения, ограничить воздействие химических веществ и соблюдать питьевой режим.

Увеличение предстательной железы с возрастом — частая проблема многих мужчин. Поддержание здорового веса и регулярные занятия спортом благоприятно сказываются на здоровье простаты.

Совершенно разные состояния и заболевания могут вызывать гематурию. Некоторые из них относительно безопасны и быстро проходят, другие свидетельствуют о серьёзной болезни. При обнаружении крови в моче мужчина должен пройти медицинское обследование и принять необходимое лечение.