Почки человека

Тяжёлые патологии почек: что такое светлоклеточный рак и как он лечится

Светлоклеточный рак почки является злокачественной патологией, которая способна привести к ряду тяжёлых последствий. Ранняя диагностика данного заболевания крайне важна, поэтому с визитом к врачу лучше не затягивать. Своевременная терапия позволяет спасти жизнь человека, а также восстановить работу мочевыделительной системы.

Что такое светлоклеточный рак почки

Светлоклеточный рак (гипернефроидный) представляет собой злокачественную трансформацию клеток почки, в результате чего возникает опухоль. Из всех видов онкологических заболеваний данная патология встречается в 85% случаев. Опухоль начинает своё развитие с клеток эпителия и может формироваться в любом отделе почки. Чаще всего такое заболевание диагностируется у мужчин в возрасте после 40 лет.

Новообразование представляет собой узел, который имеет псевдокапсулу. Состоит из большого количества трансформированных клеток, формирующих дольки и сливающихся в одну большую структуру. Данный вид рака является высокоинвазинвым. Опухоль быстро охватывает близрасполагающие структуры, прорастая также в вены. Для светлоклеточного рака характерен некроз (распад) новообразования, а также множественные кровоизлияния.

Рак почки
Светлоклеточный рак почки представляет собой злокачественное новообразование, способное достигать значительных размеров

Злокачественную опухоль такого типа также называют гипернефроидным раком. Такое наименование обусловлено специфической светло-жёлтой окраской новообразования.

Стадии развития опухоли

Выделяют следующие стадии развития заболевания:

  1. Первая стадия характеризуется активным делением злокачественных клеток, которые формируют опухоль. При этом новообразование остаётся в пределах почки и не затрагивает другие органы. Однако опухоль может стеснять лоханки и чашечки, провоцируя первые нарушения мочеиспускания.
  2. Вторая стадия представляет собой прогресс роста опухоли, которая выходит за пределы капсулы и может разрушать барьер, отделяющий почки и другие органы. По размеру может быть до 7 см.
  3. Третья стадия характеризуется распространением злокачественных клеток на артерии и лимфатическую систему. При этом опухоль достигает значительных размеров (7 см и более) и способствует нарушению в работе почек и возникновению интоксикации. На этом этапе могут появляться первые метастазы.
  4. Четвёртая стадия считается терминальной, то есть заключительной. При этом спасти человека не представляется возможным. Опухоль полностью поражает почку. Метастазы активно распространяются по другим органам, способствуя нарушению их функций. Состояние больного — крайне неудовлетворительное.
Стадии рака почки
Выделяют 4 стадии рака почки

Метастазы при светлоклеточном раке почки чаще всего распространяются по лимфатической системе. Могут поражаться лёгкие, печень и кости.

Причины возникновения

Точная причина возникновения злокачественной опухоли почки данной разновидности так до конца и не установлена. Однако специалисты выявили ряд факторов, которые повышают риск формирования светлоклеточного рака. Одной из причин является активное курение. Исследования показали, что лица, злоупотребляющие никотином, заболевают раком почек во много раз чаще, чем люди, воздерживающиеся от такой пагубной привычки.

Риск формирования опухоли повышает также и вдыхание вредных веществ, таких как пары бензина, растворителей и асбест. Провоцирующими факторами возникновения заболевания являются:

  • повышенная масса тела;
  • эндокринные нарушения;
  • повышенное артериальное давление;
  • хронические заболевания почек;
  • генетические патологии;
  • почечная недостаточность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • неправильное питание;
  • частый гемодиализ.
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность может спровоцировать появление злокачественной опухоли

Риск возникновения злокачественных новообразований почек выше у лиц, работающих во вредных условиях труда.

Симптомы рака в зависимости от стадии — таблица

Стадия светлоклеточного рака почкиСимптомы
ПерваяПризнаки заболевания в большинстве случаев могут отсутствовать. Изредка появляются:
  • нарушения мочеиспускания;
  • незначительные боли в почках.
Вторая
  • уменьшение количества урины;
  • боли в почках;
  • повышение артериального давления;
  • общее неудовлетворительное самочувствие;
  • бледность кожных покровов.
Третья
  • почечная колика;
  • ощущение уплотнения в области причинной почки;
  • возникновение крови в моче;
  • тошнота;
  • повышенная утомляемость;
  • неприятный запах изо рта.
Четвёртая
  • интенсивные боли в животе и спине;
  • снижение массы тела;
  • сгустки крови в моче;
  • увеличение сосудов в области живота;
  • запоры;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела;
  • скачки артериального давления.

Методы диагностики

Для выявления злокачественной опухоли применяют следующие методы:

  1. УЗИ. Ультразвуковое исследование почек позволяет выявить опухоль на начальных стадиях её развития. При этом определяются размеры новообразования и признаки первых нарушений в работе органов. Для выявления характера кровотока в почках может применяться контрастное вещество.
  2. КТ и МРТ. Компьютерная томография помогает выявить месторасположение новообразования, а также его размеры и характер роста. При этом используют малые дозы рентгеновского излучения. Магнитно-резонансная томография позволяет получить 3D снимки почки, таким образом опухоль можно диагностировать даже при миниатюрных её размерах. МРТ — абсолютно безвредный метод диагностики, основанный на ядерном магнитном резонансе. Указанные способы помогают дифференцировать злокачественную опухоль от кист и доброкачественных новообразований.
  3. Урография. Данное рентгенологическое исследование позволяет определить размеры почек, а также заподозрить отклонения от их нормальной структуры. На снимке можно увидеть опухоли, камни и другие патологические изменения.
  4. Биопсия. Такой способ позволяет определить характер новообразования. Для этого с помощью тонкой иглы производят забор материала из почки. Затем исследуют ткани под микроскопом на наличие атипичных клеток. Биопсия помогает установить диагноз и определить характер опухоли. Такой способ считается важным и с дифференциальной точки зрения, так как помогает отличить доброкачественное новообразование от злокачественного.
Светлоклеточный рак (под микроскопом)
Светлоклеточный рак легко обнаружить при помощи биопсии

Для выявления метастазов в близрасполагающихся органах также прибегают к УЗИ брюшной полости и рентгену костей и грудной клетки.

Терапевтическая тактика

При светлоклеточном раке почки лечение предусматривается комплексное. Самым важным является удаление новообразования, поэтому оперативное вмешательство считается одним из основных методов. Для прекращения роста опухоли применяют химио и лучевую терапию. Важную роль также играет приём медикаментов, которые избавляют пациента от мучительных болей и улучшают состояние человека, страдающего раком. Диетическое питание и народные методы применяют в качестве вспомогательного метода терапии.

Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность того, что удастся сохранить некоторую часть почки. Таким образом возможно полное восстановление организма.

Оперативное вмешательство

При раке почке хирургическое вмешательство позволяет спасти жизнь пациента. На первой стадии удаляют только часть органа, поражённую злокачественными клетками. На втором и третьем этапе развития заболевания чаще всего производят полное иссечение почки и надпочечника, а также окружающей клетчатки и лимфатических узлов. Если проводить операцию противопоказано, то прибегают к эмболизации артерий, то есть блокируют кровоток. При этом опухоль прекращает расти и претерпевает обратное развитие.

Удаление опухоли
Удаление опухоли на начальных стадиях позволяет сохранить часть почки

Операция проводится под общим наркозом. Удаление почки или части органа осуществляется с помощью стандартного разреза или лапароскопии. Второй способ обладает рядом преимуществом, так как выполняется через 3 прокола и позволяет пациенту быстрее восстановиться. Удаление органа осуществляют после эмболизации (перекрытия) артерий. Такая процедура позволяет предотвратить кровотечение. После удаления почки все функции должен выполнять соседний орган. Если он тоже поражён раком, то единственным способом спасти жизнь пациента является трансплантация.

Удаление почки
Удаление почки производится после предварительного защемления артерии

При этом больному пересаживают донорскую почку. Её сшивают с артериями для восстановления кровотока и располагают анатомически правильно. Донорский орган часто забирают у умершего пациента. При этом высок риск того, что почка не приживётся, так как иммунная система человека может отторгнуть чужеродные ткани. Для того чтобы этого не произошло, пациенту придётся пожизненно принимать иммуносупрессоры — препараты, угнетающие защитные системы организма. Такая мера помогает снизить риск отторжения донорской почки.

Нефрэктомия
Нефрэктомия(удаление почки) с дальнейшей трансплантацией донорского органа необходима для спасения жизни человека

На четвёртой стадии развития заболевания хирургическое вмешательство не применяется, так как не даёт результата. При этом пациенту назначаются обезболивающие препараты. При терминальной стадии прогноз, к сожалению, крайне неблагоприятный, так как присутствуют множественные метастазы в других органах.

Химио и лучевая терапия

Химиотерапия применяется в дополнении к хирургическому вмешательству, так как не эффективна в качестве самостоятельного метода лечения. Активные компоненты позволяют приостановить рост раковой опухоли и разрушить её клетки. Препараты применяют как в таблетированной форме, так и в виде внутривенных инфузий (вливаний).

В состав таких медикаментов входят яды и токсины, активные против злокачественных новообразований. К сожалению, такие препараты не всегда переносятся пациентами хорошо, так как негативным образом сказываются на состоянии здоровья и провоцирую массу побочных эффектов. Для химиотерапии чаще всего применяют такие лекарства как: Капецитабин, Доксорубицин, Гемцитабин и другие.

Доксорубицин
Доксорубицин — препарат, который применяют для проведения химиотерапии

К сожалению, в большинстве случаев к указанным медикаментам раковые клетки теряют чувствительность, поэтому данный способ лечения не всегда даёт положительный результат.

Лучевая терапия применяется для устранения симптоматики. Данный вид лечения также не является основным и используется в сочетании с другими способами. Ионизирующее излучение способствует регрессу заболевания, приостанавливая рост опухоли. Применяют такой способ либо сразу же после операции, либо на запущенных стадиях, чтобы избавить человека от сильных болей.

Лучевая терапия
Лучевая терапия способна притормозить рост опухоли

Для этого применяют внешнюю и внутриполостную терапию. Первая заключается в дистанционном облучении, то есть на расстоянии от поражённого органа. Внутриполостная процедура осуществляется при подведении источников радиоактивных элементов непосредственно к опухоли. Часто такой способ сочетают с химиотерапией.

Диетическое питание

При светлоклеточном раке почки питание должно быть сбалансированным. Необходимо исключить из меню всё, что может негативным образом сказаться на работе организма, а именно:

  • супы на жирном мясе;
  • грибные бульоны;
  • копчёности;
  • солёные продукты;
  • бобовые;
  • торты и пирожное;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • лимонады.
Жирные блюда
Жирные блюда при раке почки противопоказаны

Для больного раком важно снизить потребление говядины, баранины и свинины. По данным последних исследований, указанные разновидности мяса ускоряют рост злокачественных клеток и негативным образом сказываются на иммунной системе человека.

В меню следует включить:

  • отварную или запечённую рыбу и курицу;
  • ржаной хлеб;
  • овсянку и гречку;
  • яйца (не более 1 шт. в день);
  • кисломолочные продукты;
  • овощи и фрукты;
  • сухофрукты.

Пищу следует принимать 5 раз в день маленькими порциями в тёплом виде. Не допускаются перекусы всухомятку. Питьевой режим устанавливает врач. Как правило, в сутки разрешается не более 1–1,5 л воды.

Что следует включить в меню — фотогалерея

Какие медикаменты применяют для лечения

Группы медикаментов, которые применяют в комплексном лечении:

  1. Обезболивающие: Спазмалгон, Но-Шпа, Темпалгин и другие. Указанные препараты помогают при спазмах, они расслабляют гладкую мускулатуру, а также воздействуют на сосудистый тонус. Данные медикаменты эффективны только на начальных стадиях. В запущенных случаях назначают наркотические анальгетики.
  2. Иммуностимулирующие: Альфа-интерферон, Интерлейкин-2 и др. Такие препараты улучшают работу защитных сил организма, при этом рост злокачественной опухоли замедляется.
  3. Витамины: Алфавит, Нейромультивит, Супрадин и др. Укрепляют организм, стимулируют работу иммунитета. Витамины необходимы ослабленной защитной системе, особенно в период после химио и лучевой терапии.
  4. Лекарства, воздействующие на рост опухоли: Сутент, Эверолимус, Акситиниб и т. д. Применяют для ускорения выздоровления при светлоклеточном раке почки. При этом в зоне расположения злокачественной опухоли ухудшается кровообращение, за счёт чего останавливается её рост.

Комплексная терапия светлоклеточного рака почки позволяет избавить пациента от ряда неприятных симптомов, улучшить состояние организма и ускорить выздоровление.

Препараты, которые назначают для терапии рака почки — фотогалерея

Народные методы

Для ускорения выздоровления в качестве вспомогательной терапии могут применяться такие народные средства, как:

  1. Календула. Для приготовления целебного эликсира потребуются сухие измельчённые цветки в количестве 1 ст. л., которые нужно смешать с 2 ст. л. мёда. Полученное средство принимать по 1 ст. л. 3 раза в день после еды. Календула в сочетании с мёдом оказывает противовоспалительное и выраженное иммуностимулирующее действие. Курс лечения — 1 месяц.
  2. Сок лопуха. Такое растение оказывает оздоравливающее воздействие на почки. Для получения сока потребуются свежие листья лопуха. Собирать их желательно в какой-нибудь экологически чистой зоне, но только не возле проезжей части. Листья нужно тщательно промыть и отжать с помощью марли сок. Принимать такое природное лекарство нужно по 1 ст. л. 3 раза в день через 40 минут после еды. Курс терапии — 1 месяц.
  3. Прополис. Данный продукт пчеловодства в народе считается эффективным средством от рака. Прополис можно употреблять внутрь в виде спиртовой настойки или же жевать непосредственно в чистом виде. Первый способ является предпочтительным. Настойку можно купить в аптеке и употреблять 4 раза в день, предварительно добавив 15 капель в 100 мл воды. Принимать средство следует за 20 минут до еды в течение 8 недель.

Внимание! Народные методы не способны избавить от рака, но применяются только в качестве поддерживающей терапии. Попытка избавиться от опухоли с помощью лекарственных трав и других нетрадиционных рецептов способствует тому, что человек теряет драгоценное время и обращается к врачу на запущенной стадии.

Ингредиенты, которые потребуются для рецептов народной медицины — фотогалерея

Прогноз и последствия

Обнаружение и лечение патологии на первой стадии её развития даёт благоприятный прогноз. При этом человек практически полностью восстанавливается. Однако если заболевание переходит на вторую и третью стадии, когда опухоль даёт метастазы, то выживаемость для 5% больных при этом составляет не более 5 лет. В данном случае операция помогает в 60% случаев. На четвёртой стадии, увы, прогноз плохой.

Самым печальным последствием рака почки является летальный исход. Если человек выживает, то через несколько лет заболевание может дать рецидив. Особенно плохо дело обстоит с больными, у которых присутствуют метастазы в других органах. Помимо того, что происходит сбой в работе почек, так ещё и возникают симптомы со стороны лёгких, опорно-двигательного аппарата и печени, которые проявляются в виде кашля с кровью, желтухи и интенсивных болей в костях и суставах.

Успех лечения зависит от качества терапии, срока выявления заболевания, а также сопутствующих патологий.

Правила профилактики

Как предотвратить появление опухоли:

  1. Правильно питаться, отказавшись от канцерогенов и фастфуда.
  2. Потреблять достаточное количество жидкости.
  3. Отказаться от алкоголя и курения.
  4. Своевременно устранять воспалительные заболевания почек.
  5. Следить за работой иммунитета. При его снижении закаливаться и употреблять витамины.
  6. Избегать стрессов и нервных перегрузок.
  7. 1 раз в год обследовать почки с помощью УЗИ.
  8. Заниматься спортом, избегая гиподинамии.
УЗИ почек
УЗИ поможет распознать первые признаки отклонений в работе почек

Для профилактики светлоклеточного рака рекомендуется потреблять больше свежих овощей и фруктов, исключив из рациона красные сорта мяса, а также жареные блюда.

Для предотвращения таких опасных заболеваний почек стараюсь потреблять больше чистой воды, а также периодически пью клюквенный морс. Дополнительно слежу за работой иммунитета. Если чувствую, что защитные силы дают сбой, то начинаю принимать витамины. В летнее время стараюсь закаляться, но это, к сожалению, не всегда получается. Зимой держу ноги в тепле, чтобы не застудить почки. При первых симптомах переохлаждения грею стопы в тазу с горячей водой и горчицей.

Всё о раке почек — видео

Светлоклеточный рак почки успешно устраняется при комплексной терапии на ранних стадиях, однако в запущенных случаях лечению не поддаётся. При соблюдении правил профилактики можно избежать возникновения опасного недуга, а также сохранить здоровье органов мочевыделения на долгие годы, а вот самолечение при подозрении на опухоль крайне опасно.