Недостаточность почек

Почечная недостаточность: как жить с заболеванием?

Почки — важные органы мочевыделительной системы, которые располагаются в забрюшинном пространстве. Одна из основных функций почек — удаление вредных продуктов обмена и распада органических и неорганических веществ, фильтрация и обратный захват полезных белков и солей. Когда нарушается этот сложный механизм, в организме человека преобладают процессы распада, а не образования новых соединений, что приводит к нарушению работы многих органов и систем. Почечная недостаточность — довольно тяжёлое осложнение многих заболеваний, которое можно предотвратить, а также лечить, используя современные технологии и достижения медицины.

Содержание

Что представляет собой почечная недостаточность

Почечная недостаточность — хроническое или внезапно возникающее теоретически обратимое патологическое состояние, при котором происходит существенное нарушение выделительной функции почек. Патология проявляется в виде нарастания интоксикации организма из-за отложения азотистых шлаков, а также нарушения водного и электролитного баланса.

Больная почка и здоровая почка
Почечная недостаточность появляется изменением структуры почек

Патогенетические основы заболевания

Первым звеном патогенеза является нарушение функционирования почечной ткани и оттока мочи из чашечно-лоханочной системы. Это провоцирует затруднение процессов обмена и кровоснабжения ткани почек, что, в свою очередь, вызывает выраженную нехватку кислорода. Так развивается массивное ишемическое повреждение почечной ткани.

Почечная недостаточность при одной почке развивается в шестидесяти процентах случаев. Стоит помнить, что болезнь не наследуется и не может передаваться контактным путём.

При прогрессировании болезни происходит выраженное сужение и стенозирование выносящих артерий и вен почки, что провоцирует тромбозы и тромбофлебиты. Параллельно в организме нарушается утилизация солей натрия и калия, что приводит к задержке жидкости в организме и формированию отёчного синдрома.

Отёки под глазами
Почечные отёки распространены на верхней части лица

Видео: что мешает работе почек

Классификация видов и стадий заболевания

В настоящее время широко распространены среди специалистов-нефрологов сразу несколько классификаций. Они позволяют наиболее точно отразить степень тяжести и течение патологического процесса, происходящего в мочеполовой системе организма.

Классификация по уровню поражения:

  1. Преренальная почечная недостаточность. Этот вид патологии возникает тогда, когда причина болезни кроется не в почках: нарушение обмена электролитов, маленькое поступление воды в организм, сильное обезвоживание или ожоги.
  2. Ренальная почечная недостаточность возникает при патологических процессах, которые развиваются в ткани почек. Пиелонефрит, гломерулонефрит, кисты и новообразования почек провоцируют развитие ренальной недостаточности.
  3. Постренальная почечная недостаточность связана с нарушениями оттока мочи, которые вызываются чаще всего механическими причинами: камень, инородное тело, гнойный эмбол, клубок паразитов.

Классификация по времени возникновения:

  1. Первичная недостаточность. Она возникает как самостоятельное заболевание и требует индивидуального подхода к лечению.
  2. Вторичная недостаточность является итогом или исходом любого другого хронического заболевания не почечной этиологии.

Классификация недостаточности почек по стадиям:

  1. Первая стадия характеризуется снижением скорости клубочковой фильтрации до девяноста миллилитров в минуту и признаками патологии почек.
  2. Для второй стадии характерно уменьшение скорости клубочковой фильтрации до шестидесяти — восьмидесяти миллилитров. Дополнительно возрастает выраженность органных поражений.
  3. Третья стадия диагностируется при снижении параметров фильтрации до тридцати миллилитров в одну минуту. Наблюдаются выраженные изменения почечной ткани и органов.
  4. При четвёртой стадии болезни почки практически перестают фильтровать мочу: скорость её прохождения через чашечно-лоханочную систему не превышает пятнадцати миллилитров в минуту. Больной находится в крайне тяжёлом состоянии.
  5. Терминальная стадия характеризуется нарастанием синдрома общей интоксикации, комой и смертью больного. Скорость клубочковой фильтрации может достигать нулевой отметки.

Классификация болезни по стадии компенсации:

  1. Компенсированная недостаточность почек: организм ещё в состоянии самостоятельно бороться с болезнью и регулировать обмен воды и электролитов в организме путём напряжения и адаптации других органных систем. Любые проявления отсутствуют, болезнь выявляется только при случайном исследовании.
  2. Субкомпенсированная недостаточность наступает через несколько месяцев прогрессирования болезни. Это проявляется отёчным синдромом и выраженным повышением артериального давления. Поражаются другие органы и системы.
  3. Декомпенсированная стадия — финальный эпизод любой болезни почек. Адаптационные резервы организма истощены полностью, почки не справляются с выведением жидкости из организма, у пациента развивается кома и острая уремическая интоксикация продуктами распада мочи.

Причины, способствующие возникновению почечной недостаточности

Почечная недостаточность может вызываться сразу несколькими группами факторов. Это могут быть как индивидуальные врождённые и приобретённые аномалии развития, так и хронические болезни, травмы, токсические экзогенные факторы.

Научно доказано, что зная причины, которые способны спровоцировать заболевание, можно предотвратить его и грамотно лечить негативные последствия.

Наиболее частыми факторами, провоцирующими развитие недостаточной функции почек, выступают:

  • воспалительные болезни почек (пиелит, гломерулонефрит, пиелонефрит, нефриты различной этиологии);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • инфаркт;
  • инсульт головного мозга;
  • токсическое отравление (алкоголем, никотином, ядовитым грибами, парами вредных растений, химикатами);
  • физические факторы (облучение, радиация, шумовое загрязнение);
  • сахарный диабет с формированием диабетической нефропатии;
  • нарушение обмена электролитов;
  • атеросклероз сосудов почки;
  • повышенная свёртываемость крови;
  • ДВС-синдром;
  • шоковые состояния (анафилаксия, инфекционно-токсический шок, кардиогенный шок);
  • гормональный дисбаланс в организме;
  • мочекаменная болезнь;
  • стриктуры и сужения мочевыносящего канала;
  • аномалии развития органов мочеполовой системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры);
  • хронические стрессовые ситуации;
  • мутации генов;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • травматические повреждения уретры и лоханки.
    Частота различных факторов, провоцирующих почечную недостаточность
    Почечная недостаточность может вызываться самыми разными факторами

Симптоматическая картина болезни

Клиническая картина общей и хронической почечной недостаточности достаточно специфична. При хронической форме болезни симптомы носят более стёртый характер, что затрудняет дифференциальную диагностику.

Хроническая недостаточность почек определяется, если её симптомы наблюдаются более полугода. Все остальные случаи заболевания относят к острым формам болезни.

Клинические проявления острой недостаточности почек:

  • тошнота и рвота вне приёма пищи;
  • головные боли и головокружения;
  • потеря сознания;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • уменьшение количества выделяемой мочи;
  • массивный отёк верхней половины туловища;
  • боли в области поясницы и мочевого пузыря резкого стреляющего характера;
    Боль в пояснице
    Резкие боли в пояснице могут быть симптомами острой формы нарушения работы почек
  • нарушения стула в виде поноса или запора;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость, вялость, адинамия;
  • боли в мышцах и суставах.

При хронической патологии почек возникают следующие симптомы:

  • повышение температуры до тридцати семи градусов;
  • изменение объёма и окраски выделяемой мочи;
    Лабораторная колба с мочой
    Заподозрить у себя неполадки в работе почек можно по изменившемуся, более тёмному цвету мочи, а также сокращению её объёма
  • повышенная утомляемость;
  • одышка в покое;
  • беспокойство и излишняя тревожность;
  • сухость во рту;
  • явления сыпи на коже;
  • тремор пальцев рук и ног;
  • нарушения концентрации и внимания при длительной умственной работе;
  • анемия — уменьшение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови человека;
  • асцит — увеличение живота вследствие скопления жидкости в брюшной полости.

Как проводить диагностические мероприятия

Первое, с чего начинает врач при появлении на его пороге пациента с болезнью почек — это осмотр и физикальное обследование. Особенно важно изучить состояние кожи и слизистых оболочек пациента: при длительно текущем заболевании они могут быть бледными и иметь желтоватый оттенок, что связано с отложением солей мочевой кислоты в тканях.

Изменение цвета кожи при уремии
Изменение цвета кожи при болезни почек обусловлено интоксикацией организма

Область поясницы при пальпаторном исследовании болезненна, наблюдается выраженный отёк верхней половины туловища и лица. На ноги почечные отёки не переходят. Язык пациента влажный, обложен белым или желтоватым налётом. Температура тела умеренно повышена.

Язык с желтым налётом
Язык пациента с почечной недостаточностью обложен жёлтоватым или белёсым налётом

Заболевания для дифференциального диагноза

Определить наличие у пациента острой либо хронической почечной недостаточности можно с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Некоторые клинические симптомы недостаточности почек имеют большую схожесть с другими заболеваниями.

Список болезней для дифференциальной диагностики острой либо хронической болезни почек:

  • гастроэнтерит или гастроэнтероколит;
  • мигрени;
  • атеросклероз сосудов брюшной полости;
  • тромбозы сосудов малого таза и забрюшинного пространства;
  • гормональная недостаточность;
  • инфекционные заболевания паразитарной или бактериальной природы;
  • гепатиты и циррозы печени;
  • печёночная кома;
  • диабетическая кома;
  • кома при инсульте;
  • острое или хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • физиологическая задержка мочи.

Лабораторные методы исследования

Благодаря лабораторным методам появляется возможность установить стадию заболевания, а также определить наличие компенсации либо декомпенсации.

Лабораторные исследования, необходимые для постановки диагноза:

  1. Общий анализ мочи, где будут наблюдаться изменение плотности в сторону её повышения, изменение окраски мочи с соломенно-жёлтого на тёмно-красный, эритроциты и белок, которые в норме не встречаются.
    Анализы мочи в лаборатории
    При лабораторном исследовании мочи часто наблюдается изменение её характеристик
  2. Бактериологическое исследование мочи — один из самых важных методов. С его помощью можно выделить основного возбудителя болезни путём его посева на разные питательные среды. Параллельно можно определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.
  3. Исследование мочи по Зимницкому предполагает сбор мочи в течение суток в восемь различных ёмкостей. Затем отдельно в каждой ёмкости подсчитывают количество лейкоцитарных и эпителиальных клеток, которое будет увеличено при почечной недостаточности.
  4. Общий анализ крови показывает течение патологического воспалительного процесса во всём организме. При недостаточной функции почек повышается уровень лейкоцитов, моноцитов, макрофагов, лимфоцитов. Может наблюдаться анемия в виде уменьшения гемоглобина и уровня эритроцитов.
    Забор крови из пальца для исследования
    Общий анализ крови показателен для определения почечной недостаточности

Инструментальные методы исследования

Благодаря инструментальным методикам появляется возможность увидеть состояние обеих почек, их соединительнотканной капсулы, мочеточников и мочевого пузыря, а также оценить функциональное состояние основных почечных сосудов. Применение подобных исследований широко распространено как за рубежом, так и на территории России.

Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методов исследования в совокупности с клинической симптоматикой.

С целью диагностики почечной недостаточности используют:

  1. Ультразвуковое исследование. Эта методика позволяет осмотреть всю чашечно-лоханочную систему почек и оценить её состояние в динамике. При добавлении контраста в почечную вену можно отследить его перемещение посредством сканера-УЗИ и определить уровень закупорки сосудов, атеросклеротические поражения, аномалии развития и деформации.
    УЗИ почек
    УЗИ почек позволяет достоверно подтвердить диагноз
  2. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография показывают органы малого таза и забрюшинного пространства сразу в нескольких проекциях. Это позволяет исключить опухоли, кисты и отсутствие одной почки. Проводить такое исследование рекомендовано не чаще одного раза в год, так как компьютерная томография проводится с помощью рентгеновской камеры, которая оказывает определённый эффект на организм человека.
    КТ почек
    Исследование почек с помощью КТ или МРТ показывает органы в виде объёмного изображения
  3. Биопсия представляет собой извлечение небольшого участка почечной ткани для микроскопического и биохимического анализов с помощью длинной иглы. Операция инвазивна и болезненна, но не несёт практических рисков для человека. Такая процедура позволит исключить онкологическое заболевание.
    Биопсия почки
    Перед биопсией почки проводится анестезия тканей

Как правильно лечить патологию

Лечением острой и хронической почечной недостаточности должен заниматься только врач-нефролог или уролог. В большинстве случаев пациента госпитализируют на срок от двух недель до одного месяца, чтобы максимально стабилизировать его состояние. Критерии выписки определяются состоянием здоровья и наличием других хронических заболеваний.

Медикаментозная терапия

Лечебно-профилактические мероприятия по уменьшению тяжести общего состояния и восстановлению нарушенного оттока мочи необходимо проводить в стационаре под контролем врача общей практики, нефролога и реаниматолога.

В домашних условиях избавиться от почечной недостаточности невозможно.

Таблица: средства, применяемые для лечения почечной недостаточности

Группа препаратов Применяемые лекарства Эффект
Антибактериальные препараты Амоксиклав, Бензилпенициллин, Цефуроксим, Цефотаксим Уничтожают возбудителя бактериальной микрофлоры
Противовирусные вещества Ацикловир, Ганцикловир, Зидовудин, Реамберин Инактивируют вирусный агент
Мочегонные средства Фуросемид, Мочевина, Маннитол, Гидрохлортиазид Стабилизируют отток мочи от почек
Антигипертензивные средства Энал, Каптоприл, Периндоприл, Бисопролол, Метопролол Снижают артериальное давление
Спазмолитики Но-шпа, Платифиллин, Дротаверин Снимают спазм и мышечное напряжение
Дезинтоксикационные растворы Раствор Рингера, Люголь, Волекам, Гемодез Восстанавливают утраченный объём жидкости

Рецепты народной медицины от почечной недостаточности

Народная медицина для лечения болезней почек и почечной недостаточности применяется только при хроническом заболевании. Обязательно проконсультируйтесь с врачом: при всей своей доступности такие средства могут вызвать аллергические реакции, спровоцировать отёк Квинке или анафилактический шок.

Рецепты народной медицины:

  1. Две столовые ложки мелко нарубленных кукурузных рылец залейте стаканом воды и поставьте остывать на полчаса. Употребите утром перед завтраком. Это растение оказывает выраженный противовоспалительный эффект и хорошо помогает снять спазм. Курс лечения составит две недели.
  2. Высушенный корень одного крупного лопуха измельчить в порошок, добавить в литр кипящей воды. Варить, постепенно помешивая, в течение одного часа. Полученную жидкость остудить и пить весь день. Лопух помогает усилить частоту мочеиспусканий, уменьшая отёчный синдром. Применять три недели.
  3. Выжать сок одного граната в стакан, добавить чайную ложку корицы и две дольки лимона, разбавить кипятком. Выпить после ужина или перед сном. Подобный коктейль обладает выраженными спазмолитическими и антибактериальными эффектами, а также увеличивает количество красных кровяных клеток. Принимать его стоит в течение двух недель.

Фотогалерея: народная медицина при болезни почек

Видео: лечение почечной недостаточности народными методами

Физиотерапия при заболевании

Воздействие физических факторов благоприятно сказывается не только на состоянии иммунной системы человека, но и отдельных органах и системах. Так, при хронической почечной недостаточности можно уменьшить неприятные болевые ощущения в области поясницы, ослабить интенсивность воспаления и практически отказаться от мочегонных препаратов. При острой недостаточности почек проводить физиотерапию категорически запрещено: это может спровоцировать развитие гнойно-септических осложнений и нарушений кровообращения.

Основные методики лечения почечной недостаточности путём физиотерапии:

  1. Горячие лечебные ванны с травами. Тёплая вода стимулирует рефлексогенные зоны, расположенные в области поясницы, что помогает снять спазм, боль, уменьшить неприятные ощущения и расслабить мышцы. Принимать ванну необходимо два раза в неделю не более двадцати минут. Курс лечения длится до шести недель.
    Девушка принимает ванну
    При лечении почечной недостаточности можно добавить в ванну морскую соль, водоросли или ромашку
  2. Магнитотерапия — методика, основанная на дозированном использовании магнитных полей различной частоты, направленных на область поясницы. Подобная процедура позволяет стимулировать регенерацию клеток канальцев и эпителия, что ведёт к обновлению чашечно-лоханочной системы и улучшает её работу. Курс состоит из тридцати процедур с интервалом в два дня.
  3. Электрофорез препаратов — физиолечение, при котором лекарственное средство поступает в организм посредством ультразвука. Это помогает создать наибольшую концентрацию препарата в области введения, а также меньше травмировать организм его прохождением через разные ткани.

Хирургическое лечение и показания к трансплантации почки

При возможном устранении причины, которая могла спровоцировать почечную недостаточность, производится хирургическое вмешательство. Таким образом из чашечно-лоханочной системы, мочевого пузыря и мочеточника удаляются камни, песок, паразитарные клубки и гельминты. После проведения этой манипуляции пациент длительное время восстанавливается в условиях стационара и дома. Срок возвращения к обычной жизни не превышает полугода.

Хирурги проводят операцию
Операции по пересадке почек проводят в специализированных центрах

Операция по пересадке почки — достаточно длительный и рискованный процесс, сопряжённый с определёнными трудностями. Пациентам будет нужно найти подходящего донора, произвести все анализы, сверить группы крови и резус-факторы. Сама операция длится от шести до двадцати часов, во время чего больной может потерять до двух литров крови. Именно поэтому трансплантация почек проводится строго по определённым показаниям:

  • хроническая почечная недостаточность, затрагивающая обе почки сразу;
  • опухолевое доброкачественное или злокачественное поражение единственной здоровой почки;
  • травматическое поражение одной почки при воспалительных заболеваниях другой;
  • сморщенная единственная почка.

Рекомендации по питанию и питьевому режиму

Правильное питание — основа здорового образа жизни. Помните, что необходимо строго соблюдать режим диеты: приём пищи в одно и то же время благоприятно сказывается на работе пищеварительной и мочевыделительной системы. Не стоит нагружать свой ежедневный рацион большим количеством белка и фосфора: они хуже адсорбируются и могут вызвать появление отёков.

Режим питания по часам
Старайтесь не пропускать ни одного из запланированных приёмов пищи

Важно соблюдение питьевого режима. Чистая вода обеспечивает нагрузку на мочевыводящую систему организма, что стимулирует её работу: поэтому пейте её около полутора или двух литров в сутки. Во время больших праздников можно ненадолго отступить от диеты, добавив одно или два блюда в свой обычный рацион. Имейте в виду, что употребление алкоголя любой крепости при недостаточности почек строго запрещено: это может вызвать обострение или даже спровоцировать уремическую кому.

Особенности лечения у беременных женщин, детей и людей пожилого возраста

Известно, что при лечении различных болезней имеются определённые группы риска — это слои населения, которым противопоказано проведение стандартной терапии по тем или иным показаниям. Многие антибиотики негативно сказываются на функции печени и почек беременных, детей и пожилых людей, что обусловлено повышенной чувствительностью этих групп к действиям факторов окружающей среды, стрессовым раздражителям и различным болезням.

Основные группы препаратов для лечения почечной недостаточности у будущих матерей, детей и стариков:

  • фитопрепараты (Канефрон Н, Цистон, Фурагин, Фитолизин);
  • дегидратационная терапия (Хлосоль, Регидрон, Трисоль, Тригидрон, Гидровит);
  • витаминные стимуляторы (витамин D, кальция глюконат);
  • противоанемические средства (фолиевая кислота, препараты железа).

Изменение образа жизни при почечной недостаточности

Почечная недостаточность — серьёзное заболевание, при котором пациенту стоит пересмотреть свой образ жизни: стрессы, досуг и привычки в области питания могут негативно сказаться на лечении болезни. Обострение хронический почечной недостаточности может быть спровоцировано самыми разными факторами. Но не стоит отчаиваться: при соблюдении всех необходимых правил вы сможете заниматься любимым делом, работой и хобби без ущерба для здоровья.

Врач-нефролог назначит режим тренировок и скорректирует занятия у профессиональных спортсменов.

Как изменяется образ жизни при почечной недостаточности:

  1. Отказ от всех вредных привычек. Курение, употребление алкоголя и наркотиков различной степени тяжести негативно сказывается на функции почек. Чем большие нагрузки они принимают, тем выше риск обострения патологического процесса.
  2. Посещение бани, бассейнов и саун в период обострения строго запрещено: из-за высокой температуры из организма выводится вода, что может спровоцировать резкие перепады давления и обморок. При хронической почечной недостаточности в стадии ремиссии можно посещать подобные заведения не реже одного раза в неделю: это поможет восстановить водный и электролитный баланс.
  3. Интенсивные физические нагрузки и занятия экстремальными видами спорта провоцируют выброс гормонов надпочечников в кровь, что повышает артериальное давление. Увеличивается общий объём циркулирующей крови, что неблагоприятно сказывается на чашечно-лоханочной системе почек.
  4. При острой почечной недостаточности вакцинация строго противопоказана. Исключение составляет прививка от бешенства и столбняка. При хронической патологии почек медицинский отвод от любых прививок даётся на срок в течение полугода.

Прогнозы и последствия

При острой почечной недостаточности около двадцати процентов больных погибают, не получив должного ухода и стационарного лечения. В случаях молниеносного течения болезни счёт идёт буквально на часы: иногда бессильны и реанимационные мероприятия. В большинстве случаев острую патологию удаётся скомпенсировать в первые несколько часов от начала. При хронической почечной недостаточности прогноз неоднозначен: всё напрямую зависит от возраста, состояния здоровья больного и индивидуальных особенностей его конституции. Длительность жизни в среднем сокращается на срок от пяти до пятнадцати лет.

Благодаря использованию гемодиализа и трансплантации органов смерть пациентов от недостаточности почек в последние годы наступает гораздо реже.

К основным осложнениям относятся:

  • внутренняя уремическая интоксикация организма;
  • кома;
  • септический эндокардит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • сепсис;
  • нарушение кровообращения в сосудах почек;
  • атеросклеротические изменения аорты;
  • хроническое повышение артериального давления.

Присвоение инвалидности

Способность человека к дальнейшему совершению трудовой деятельности после перенесённого заболевания определяется после прохождения трудовой комиссии. Там же дополнительно назначают методы реабилитации для каждого пациента и устанавливают сроки следующего посещения. Направление на трудовую экспертизу получают больные как с острой, так и с хронической почечной недостаточностью.

Третья группа инвалидности присваивается при отсутствии осложнений со стороны других органов, при латентном течении или начальной стадии болезни, когда в процесс вовлечена небольшая часть почечной ткани. При второй группе наблюдается терминальная стадия заболевания, у пациента случаются приступы уремии, сопровождающиеся выраженными нарушениями других органов и тканей. Первую группу получают лица, у которых почечная недостаточность характеризуется очень тяжёлыми органными поражениями, выраженным интоксикационным синдромом и периодическими комами.

Профилактика недостаточности почек

Как и возникновение любого другого заболевания, развитие почечной недостаточности можно предотвратить ещё на начальном этапе. Это довольно простой процесс, который включает как индивидуальные меры профилактики, так и общественные мероприятия, направленные на информирование населения о последствиях заболевания. Регулярно соблюдая несколько правил, вы сможете не только предотвратить развитие острой и хронической почечной недостаточности, но и стимулировать иммунитет своего организма на борьбу с другими патогенными инфекциями.

К основным мерам профилактики недостаточности почек относятся:

  1. Дозированные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Гимнастические упражнения, пробежки или даже просто ходьба не менее десяти тысяч шагов в сутки стимулирует репаративные процессы в организме. Человек, регулярно занимающийся спортом, чувствует себя к вечеру гораздо бодрее и свежее, чем тот, кто весь день провёл в сидячем положении. Занятия спортивными упражнениями помогают укрепить организм и сделать его более устойчивым к действию вредных токсических веществ и бактерий.
  2. Здоровый сон. Взрослый человек должен спать от семи до девяти часов в сутки. Оптимальным является время с десяти вечера до семи утра. Во время сна в организме вырабатывается гормон серотонин и соматотропный гормон, который способствует росту и развитию различных клеток и тканей. При нарушенном режиме сна происходит формирование выраженного дисбаланса в гормональной системе.
    Спящая девушка
    Засыпать и просыпаться нужно примерно в одно время
  3. Чередование труда и отдыха. Излишние стрессы также могут выступать провоцирующим фактором в развитии почечной недостаточности. Именно поэтому так важно рационально распределять нагрузку в течение дня. Эмоциональные и физические перегрузки организма негативно сказываются на состоянии иммунитета. Рекомендуется делать перерывы в умственном труде каждые три часа, а при физическом труде — каждые четыре часа. Стоит избегать монотонных работ, которые быстрее утомляют организм.
  4. Закаливание и другие укрепляющие организм процедуры. Обливание холодной водой, контрастный душ или баня, горячие ванны или обтирание мокрым полотенцем благоприятно влияют на иммунную систему. Начинать процедуры закаливания рекомендуется в тёплое время года: поздней весной или летом. Так вы сможете избежать простудных заболеваний.
    Закаливание снегом
    Закаливание — верный способ повысить иммунитет в короткие сроки
  5. Лечение хронических заболеваний почек. Пиелонефрит, гломерулонефрит, кисты и злокачественные опухоли создают препятствие для нормального оттока мочи из чашечно-лоханочной системы. Из-за этого воспалительные процессы протекают гораздо активнее, а организм становится более подверженным влиянию вредных факторов окружающей среды. Если вы уже состоите на учёте у нефролога с болезнями почек, обязательно посещайте специалиста не реже одного раза в полгода. Когда происходит обострение, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и отправиться в отделение для дальнейшего лечения и обследования.
  6. Современная медицинская и первая помощь при развитии опасных для организма состояний. Сепсис, аллергический, инфекционно-токсический и кардиогенный шоки, печёночная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет — это довольно тяжёлые состояния, при которых на почки оказывается высокая нагрузка. Из-за большого количества шлаков и токсинов, образующихся в организме, чашечно-лоханочная система почек подвергается действию патогенных микроорганизмов и вредных химических соединений в несколько раз больше. Это обуславливает важность регидратационной терапии.
    Капельница
    Введение физиологического раствора помогает восстановить баланс воды и солей
  7. Ликвидация факторов, которые вызывают нарушение оттока мочи. Как известно, мочекаменная болезнь — одна из ведущих причин развития почечной недостаточности острого и хронического характера. Своевременное ультразвуковое дробление или хирургическое лечение мочекаменной болезни позволят больному как можно быстрее вернуться в привычный ритм жизни. То же самое относится к стриктурам и травмам мочевого пузыря.
  8. Регулярное посещение врача и прохождение всех необходимых анализов. Раз в полгода работающим и неработающим лицам обязательно проходить диспансеризацию. Эта процедура включает в себя посещение поликлиники, консультацию у участкового терапевта и сдачу общих анализов крови и мочи. Это позволяет своевременно диагностировать и лечить заболевание на самом раннем этапе, что позволит предотвратить его дальнейшее прогрессирование и избежать осложнений.
  9. Санитарно-просветительские работы среди населения. Каждый год в любое государственное или негосударственное учреждение приходят практикующие специалисты из области нефрологии, которые будут готовы ответить на любые вопросы о заболевании и прочитать лекцию на интересующую вас тему. В настоящее время проблема почечной недостаточности становится актуальной не только среди лиц пожилого возраста, но и среди молодых людей и беременных женщин. Если вы заинтересованы в получении самых новых сведений о вашей проблеме, обязательно посетите подобные лекции в свободное время.
    Девушка читает лекцию
    О проведении лекции можно узнать по радио, телевидению, из газет или журналов

Отзывы пациентов и врачей

Если своевременно начать правильное лечение заболевания, способного привести к хронической почечной недостаточности, то функция почек может не пострадать или, как минимум, её нарушение будет не таким тяжёлым. Некоторые лекарственные препараты обладают токсичностью по отношению к почечной ткани и способны привести к хронической почечной недостаточности. Не стоит принимать никакие препараты без назначения врача. Чаще всего почечная недостаточность развивается у людей, страдающих сахарным диабетом, гломерулонефритом, артериальной гипертонией. Таким пациентам нужно постоянно наблюдаться у врача, своевременно проходить обследования.

Кабанов А. С.

http://www.polismed.com/articles-pochechnaja-nedostatochnost-prichiny-simptomy.html#subanchor_5_1

Мой муж страдает от ХБП. Это обнаружилось год назад. Трижды в неделю он на диализе, почки работают частино. Его включили в программу трансплантации, но это дело такое…. ждать не переждать. Первое время с диализом было нелегко, трубка в сонной артерии, самочувствие тоже неважное. Потом подготовили сосуды на предплечье, начали делать через них. Конечно, жизнь изменилась, теперь не можем себе позволить куда-то поехать, на один день только. Муж нервничал поначалу, потом мы поговорили, что жизнь есть жизнь, она вот так повернулась, значит это надо принять. Сейчас успокоился.

Уэльс

http://forum.moya-semya.ru/index.php?app=forums&module=forums&controller=topic&id=85353

Белки обычно первым делом ограничивают, это самое тяжёлое для почек. Очень точно расчитывают максимально возможное количество принимаемого белка, в зависимости от степени недостаточности. А так как белок всё таки нужен, то необходимо принимать крайне «высококачественный» белок, содержащий все необходимые незаменимые аминокислоты. Обычно рекомендуют принимать на один или два приёма пищи специальные белковые энпиты для почечных больных. Остальные белки исключают почти полностью. Исключение — нефротический синдром, когда идет с мочой колосальные массивные потери белка. тут наоборот, суточная потребность в белке выше физиологической нормы. Потери белка считают с мочой.

Маркиза Карабас

http://forum.moya-semya.ru/index.php?app=forums&module=forums&controller=topic&id=85353

К лечению нефрогенных болезней следует подходить с особенным вниманием и ответственностью: неправильно подобранный курс терапии может спровоцировать развитие почечной недостаточности. К сожалению, летальные исходы довольно часто встречаются при стремительном прогрессировании этого патологического состояния. Не забывайте о том, что лечением недостаточности почек должен заниматься только врач: это обеспечит наиболее полный уровень компенсации осложнений. Регулярно проходите профилактические медицинские осмотры и не забывайте сдавать все анализы. Бережное отношение к своему здоровью позволит избежать негативных последствий.