Гломерулонефрит

Хронический гломерулонефрит: как лечиться правильно

Почки — один из самых главных органов человеческого тела. Они отвечают за выведение токсинов, шлаков, обезвреживание ядов и патогенных микроорганизмов. Хронический гломерулонефрит — одна из тех патологий, которые способны на долгое время нарушить нормальное функциональное состояние организма. В последние годы заболевание стало довольно часто встречаться у детей и подростков. Именно поэтому так необходимо знать, к какому врачу обращаться и как помочь себе на дому.

Содержание

Что представляет собой хронический гломерулонефрит

Больше половины населения земного шара так или иначе сталкивается с заболеваниями мочеполовой системы. Одну треть от всех подобных недугов составляют болезни почек. Среди них самая часто встречаемая патология — хронический гломерулонефрит. Он представляет собой постепенно усугубляющееся аутоиммунное состояние, связанное с повреждением почечной ткани (клубочковых и канальцевых структур), их воспалительно-дистрофическими изменениями и нарушением нормального тока мочи.

Больше всего развитию недуга подвержены маленькие дети и подростки: это напрямую связано с незрелостью и недостаточной функциональной активностью некоторых отделов организма. В пожилом возрасте гломерулонефрит встречается довольно редко. При этом установлено, что женщины болеют чаще мужчин.

Строение почки
Нефрон имеет сложное строение, он выполняет очень важную роль — фильтрует и выводит вредные организму вещества

Каждая почка состоит из множества мельчайших долек и единиц, называемых нефронами. Они представляют собой совокупность извитых и прямых канальцев, собирательных трубок и клубочка, покрытого капсулой. В этих образованиях и происходят сложные процессы фильтрации воды, солей и минеральных веществ вместе с белками, а также их обратное всасывание в необходимом количестве. Клубочки — это сложные переплетения множественных капилляров, из которых потом формируются более крупные сосуды, выносящие кровь из почки.

Как развивается патология

Под действием вредных факторов окружающей среды происходит внедрение в организм человека бактериального возбудителя. Существует три основных пути передачи микроба: через кровь (если имеется очаг воспаления или гноя в других органах), через лимфатическую систему и из области урогенитального тракта (восходящий механизм инфицирования: через мочевое отверстие, уретру, пузырь и мочеточники микроорганизм попадает в почечную ткань). Инкубационный период длится до десяти дней.

После этого болезнь переходит в активную фазу. Бактерии начинают интенсивно размножаться и выделять токсины в кровь, что характеризуется повышением температуры тела, явлениями общей интоксикации в виде тошноты и рвоты. Параллельно с этим происходит повреждение и некротизирование составных частей клубочковой системы.

Когда стихают основные воспалительные процессы, на месте погибших нефронов разрастается соединительная ткань. Развивается постепенное склерозирование и уменьшение в размерах пострадавшей почки. Она больше не может полноценно участвовать в фильтрации и реабсорбции, за счёт чего у пациента развивается хроническая либо острая почечная недостаточность.

Сморщенная и здоровая почка
После отмирания повреждённых нефронов почка уменьшается в размерах в два раза

Классификации гломерулонефрита

В настоящее время не существует единого деления всех форм болезни. Отечественные и зарубежные специалисты в области урологии и нефрологии традиционно используют сразу несколько классификаций. Это позволяет не только поставить наиболее верный и точный диагноз в кратчайшие сроки, но и назначить лечение.

Классификация по степени тяжести:

  • лёгкая форма (1–2 обострения в течение трёх лет);
  • среднетяжёлая форма (3 и более ухудшения в год);
  • тяжёлая форма (5–6 обострений в течение одного года);
  • критическая форма (ежемесячные приступы).

Классификация по морфологическим характеристикам:

  1. Латентная, или слабовыраженная, форма. Практически не встречается интоксикационного синдрома, протекает быстро и безболезненно, не требует госпитализации в стационар и длительного лечения. Иногда патологию можно заподозрить только по изменениям в анализе мочи.
  2. Нефротическая. Для этого вида патологического состояния характерно резкое и внезапное повышение артериального давления, появление большого количества крови в моче, а также частые потери сознания и кровоизлияния в сетчатку. Показана немедленная госпитализация и длительный постельный режим.
  3. С мочевым синдромом. При этом недуге нарушается состав мочи, выделяемой почками: она содержит большое количество солей, эритроцитарных и лейкоцитарных клеток. Довольно часто встречается образование патологических конгломератов в почечной ткани, мочеточниках и мочевом пузыре.
  4. Гипертоническая форма. Связана с нарушением оттока жидкости из организма. При этом увеличивается общий объём крови, сердце работает гораздо интенсивнее, а артериальное давление неуклонно повышается. Нередко пациентов отвозят в отделение реанимации и интенсивной терапии с гипертоническим кризом.
  5. Гематурическая. При этой форме совсем не наблюдается явлений общей интоксикации, и единственным патологическим признаком, на который пациенты обращают внимание, служит изменение оттенка мочи. Она становится более красной или коричневой, в некоторых случаях можно наблюдать появление сгустков крови из уретры.
  6. Смешанная форма. Сочетает в себе характеристики всех вышеперечисленных патологий.

Классификация по течению:

  • без обострений;
  • циклический гломерулонефрит (сменяющие друг друга стадии ремиссии и ухудшения общего состояния);
  • с выраженными обострениями.

Причины развития и способствующие факторы

Гломерулонефрит является аутоиммунной болезнью, которая в 95% процентах случаев вызывается инфекционным возбудителем. Чаще всего в этой роли выступают:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • синегнойная палочка;
  • пневмококки;
  • кишечная палочка;
  • вирусы Коксаки, Ехо.

В более редких случаях причинами развития хронического гломерулонефрита становятся следующие заболевания:

  • гепатиты A, B, C, D, E;
  • воспалительные процессы в ротовой полости, глотке и гортани (фарингиты, ларингиты, ларинготрахеиты, стоматиты);
  • мононуклеарная инфекция;
  • туберкулёз;
  • сифилис;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • цитомегаловирус;
  • ревматоидный артрит;
  • системная склеродермия;
  • красная волчанка;
  • септическое поражение эндокарда.

К числу других патологических состояний, способных вызвать развитие гломерулонефрита, относят:

  • травматическое повреждение почек;
  • ожоги и ожоговую болезнь;
  • приём лекарственных препаратов (стероидов, иммуносупрессоров, антибактериальных средств);
  • отравление угарным газом;
  • обморожения;
  • алкогольную и наркотическую интоксикацию;
  • запущенную стадию мочекаменной болезни.

Таблица: факторы, способствующие развитию хронического гломерулонефрита

Врождённые факторы Приобретённые факторы
Аномалии развития мочевыводящих путей Злокачественные новообразования
Атрофия почки Доброкачественные опухоли почек
Болезни соединительной ткани Вторичный иммунный дефицит
Аутоиммунные заболевания Работа на химическом производстве
Наследственная предрасположенность к почечным болезням Частое облучение радиацией

Симптомы

Воспалительный процесс в клубочках нефрона имеет свои отличительные признаки. Они делятся на две большие группы: почечные (связанные с нарушением функциональной активности мочевыделительного аппарата) и внепочечные (характерная реакция организма на развитие дистрофических процессов в одной из его систем).

К почечным проявлениям относят:

  • повышение артериального давления выше нормы на 30–40 мм ртутного столба;
  • появление отёчности на верхней части туловища;
  • болевой синдром в области поясницы, отдающий в мочевой пузырь, уретру и прямую кишку;
  • нарушения мочеиспускания (рези, жжение и зуд);
  • изменение цвета мочи (потемнение и покраснение, образование сгустков).

К внепочечным признакам относят:

  • анемию (проявляется ломкостью волос и ногтей, повышенной слабостью и утомляемостью);
  • гипокальциемию (сильную хрупкость костей и суставов, судороги и периодические мышечные сокращения);
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • тошноту и рвоту;
  • периодически сменяющие друг друга поносы и запоры;
  • головные боли и мигрени;
  • нарушения сна (бессонницу, ночные пробуждения);
  • снижение работоспособности;
  • низкую устойчивость к физическим нагрузкам.

Таблица: сравнительная характеристика симптомов гломерулонефрита и пиелонефрита

Признак Гломерулонефрит Пиелонефрит
Появление крови в моче Большое количество, могут встречаться сгустки Незначительное потемнение
Повышение артериального давления До 200/100 мм ртутного столба От 180/95 и более
Общий интоксикационный синдром Характерно преобладание тошноты, рвоты, нарушений сознания Часто встречается нарушение работоспособности и повышенная утомляемость
Белковый состав крови Понижается количество общего белка Повышается количество белковых молекул
Явления анемии (малокровия) Выражены сильно Практически не проявляются
Локализация болевого синдрома В области поясницы с иррадиацией в мочевой пузырь В нижней части спины
Увеличение паховых лимфатических узлов Встречается в 90% случаев Не характерно
Повышение температуры До 38–40 градусов От 37 до 39 градусов
Нарушения мочеиспускания Рези и боли, задержка мочи Чувство переполненности мочевого пузыря

Видео: причины и симптомы гломерулонефрита

Диагностика

Чтобы распознать болезнь на ранней стадии и получить грамотное лечение, необходимо при появлении первых признаков недуга обращаться к специалисту. Рекомендуют посетить для начала терапевта, который направит к урологу или нефрологу.

При первичном осмотре доктор обращает внимание на общее состояние пациента. Больные, страдающие от патологий почек, имеют довольно типичный внешний вид. Их кожа довольно сухая, раздражённая, сероватого оттенка и с небольшими трещинками. Слизистые оболочки также бледные, на ногтях имеются полоски. Можно увидеть отёчность в области лица и шеи, большие мешки под глазами. На языке имеется жёлтый налёт, в некоторых случаях присутствует неприятный запах изо рта.

Белые полоски на ногтях
Для больных с заболеваниями почек характерно наличие белых полос на ногтях

Другим важным этапом постановки диагноза является опрос больного. Врачу необходимо знать, как давно возникли признаки заболевания, встречались ли почечные недуги ранее, какое проводилось лечение. Если болеет ребёнок, обязательно выясняют, имелись ли в семье случаи подобного недуга и проводилась ли вакцинация в соответствии с графиком.

Дифференциация хронического гломерулонефрита

Все почечные недуги имеют схожую клиническую симптоматику до определённого этапа. На ранних стадиях отличить их друг от друга практически невозможно. Для этого врачи прибегают к методам лабораторной и инструментальной диагностики.

Довольно часто пациенты, страдающие от хронического гломерулонефрита, имеют в анамнезе ранее перенесённую острую форму недуга. Это во многом облегчает процесс диагностического поиска.

Чаще всего патологию принято дифференцировать с:

  • циститом;
  • пиелонефритом;
  • уретритом;
  • простатитом;
  • микоплазмозом;
  • уреоплазмозом;
  • злокачественным новообразованием почек или органов малого таза;
  • доброкачественными опухолями;
  • травматическим повреждением;
  • внематочной беременностью;
  • разрывом яичника;
  • болезненной овуляцией;
  • паразитарными заболеваниями мочеполовой системы.

Лабораторные методы диагностики

Чтобы быстрее справиться с возникшей проблемой и отличить гломерулонефрит от других схожих заболеваний, врачи используют технику исследования биологических жидкостей. Для этого пациентом натощак сдаётся небольшое количество крови и мочи, по состоянию которых можно определить стадию развития недуга и его форму.

Баночка с изменённой мочой
Покраснение мочи — важнейший симптом недуга

В анализах обнаруживаются следующие отклонения:

  1. В общем анализе крови при гломерулонефрите наблюдаются воспалительные и анемические изменения (повышение уровня лимфоцитов, нейтрофилов, моноцитов и макрофагов, С-реактивного белка, уменьшение гемоглобина и эритроцитов, тромбоцитов и показателя гематокрита).
  2. При исследовании биохимического состава крови обнаруживается дефицит электролитов (натрия, магния, кальция и калия, хлора), а также сывороточного железа и ферритина. При этом существенно повышается уровень мочевины и креатинина, что свидетельствует о развитии недостаточности почек.
  3. Общий анализ мочи также будет демонстрировать явную картину воспаления клубочков. В биологической жидкости наблюдается повышение количества эритроцитов, лейкоцитов, белка, цилиндров и эпителиальных клеток.
  4. Иммунограмма показывает повышение количества антистрептококковых антител (стрептолизина) и уровня циркулирующих иммунных комплексов.

Инструментальные способы

Для того чтобы обнаружить область повреждения почечной ткани и определить степень вовлечённости в процесс обоих органов, используют современное оборудование. Оно способно не только подтвердить диагноз, но и показать врачу оптимальные способы консервативного либо хирургического лечения проблемы:

  1. Внутривенная урография — довольно простой метод исследования, при котором пациенту вводится в кровоток рентгеноконтрастное вещество. Через 15–20 минут с помощью аппарата проводится серия снимков, которая показывает его движение по организму. Таким образом можно оценить состояние чашечно-лоханочной системы и клубочкового фильтра.
    Урография
    На урографии с применением рентгеноконтрастного вещества наблюдается расширение лоханок и чашечек
  2. Ультразвуковая диагностика — другой надёжный метод, позволяющий определить различные аномалии развития органов малого таза. Это становится возможным благодаря действию звуковой волны, проходящей через все среды человеческого тела и формирующей изображение на экране.
    УЗИ почек
    На УЗИ-снимке видно изменённую структуру лоханки
  3. Магнитно-резонансная томография — сложная и дорогостоящая процедура, включающая использование специфической аппаратуры. С помощью томографа создаётся большое количество снимков в разных плоскостях, формирующих масштабную картинку. Это позволяет определить злокачественные или доброкачественные новообразования в почках и выяснить причину гломерулонефрита.
    МРТ-аппарат
    МРТ проводится с помощью томографа, эта дорогостоящая процедура применяется в сложных диагностических случаях

Как грамотно лечить возникшее заболевание

Помните, что в большинстве случаев успех терапии зависит от своевременной постановки диагноза и работы как врача, так и пациента. У людей, которые исправно принимают лекарства и ходят на повторные приёмы, риск осложнений сводится к минимуму.

В настоящее время существует два основных способа лечения: консервативный (медикаменты и физиотерапия) и оперативный. Ко второму прибегают значительно реже, так как любое хирургическое вмешательство сопряжено с определёнными рисками.

Важнейшие принципы терапии хронического гломерулонефрита:

  • снижение артериального давления до исходных цифр;
  • вывод лишней жидкости из организма;
  • нормализация кислотно-щелочного и водно-электролитного равновесия;
  • стимуляция деятельности иммунной системы;
  • уменьшение воспалительных явлений в почечной ткани;
  • устранение основного возбудителя заболевания;
  • исключение неправильной пищи, замедляющей обменные процессы;
  • снятие спазмов и болевого синдрома.

Медикаментозные способы терапии

Все лекарственные препараты, назначаемые специалистами, имеют определённые дозировки, которые учитывают не только возраст и пол пациента, но и наличие у него других хронических заболеваний. Именно поэтому не стоит самостоятельно отменять и принимать таблетки: это может спровоцировать ухудшение состояния больного.

Таблица: применение лекарств при недуге

Название группы препаратов Примеры медикаментозных средств Эффекты от приёма
Антибиотики
  • Амоксиклав;
  • Цефуроксим;
  • Цефтазидим;
  • Ципрофлоксацин.
Гибель бактериального возбудителя
Спазмолитики
  • Но-шпа;
  • Баралгин;
  • Спазмолгон;
  • Пенталгин.
Расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящей системы
Противовоспалительные препараты нестероидного типа
  • Найз;
  • Ибупрофен;
  • Кетотифен;
  • Аскофен;
  • Нимесулид.
Снижение воспалительной инфильтрации почечной ткани, болевых ощущений
Противовоспалительные препараты стероидного типа
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Метилпреднизолон.
Диуретики
  • Фуросемид;
  • Лазикс;
  • Гидрохлортиазид;
  • Мочевина;
  • Индапамид.
Вывод лишней жидкости из организма, уменьшение отёчности

Фотогалерея: медикаменты, назначаемые при хроническом гломерулонефрите

Физиолечение хронического гломерулонефрита

Использование физических факторов в качестве вспомогательного средства широко развито в отечественной нефрологии и урологии. Большинство пациентов, регулярно посещающих подобные процедуры, гораздо реже страдают от обострения хронического гломерулонефрита. Курс состоит из нескольких взаимосвязанных друг с другом видов лечения, которые позволяют оказать оптимальное воздействие на повреждённые клетки и ткани.

Таблица: применение физических факторов для терапии заболевания

Название методики Сущность процедуры Эффекты после проведения
Электрофорез Использование постоянного электрического тока для введения в тело фармацевтического препарата Быстрая доставка лекарственного вещества к тканям мочеполовой системы
Индуктотермия Применение магнитных полей разной мощности Расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов и снятие спазма
Ультрафиолетовое облучение Большие лампы ультрафиолетового спектра направляются на зону поражения Нормализация кровотока и усиление обменных процессов в организме
Дарсонвализация Токи различной частоты и силы действуют на область поясницы Активная регенерация клеточных элементов и стимуляция деятельности иммунной системы

Роль народной медицины в лечении недуга

Природные средства довольно хорошо справляются с проявлениями гломерулонефрита. С их помощью можно убрать неприятные ощущения, стимулировать работу почек и иммунитета. Но не стоит забывать, что они не способны повлиять на бактериального возбудителя: это обуславливает необходимость приёма тех препаратов, которые прописал врач.

На некоторые компоненты народных средств может возникнуть аллергическая реакция. Учитывайте это при подборе оптимального рецепта.

Наиболее полезными могут оказаться следующие рецепты:

  1. 200 грамм клюквы бросьте в кастрюлю с двумя литрами кипятка. Варите в течение пятнадцати минут, постоянно помешивая. После остывания можно добавить сахар или мёд по вкусу. Пейте полученный отвар весь день: клюква обладает антисептическими свойствами и помогает вывести из организма токсины. Процедуру не стоит повторять чаще одного раза в неделю.
  2. 50 грамм измельчённой мяты растворите в стакане воды. Выпейте прямо перед завтраком на голодный желудок. Такой напиток не только придаёт бодрости на весь день, но и способствует активации иммунной системы, что особенно важно во время борьбы с гломерулонефритом. Рекомендуется повторять каждое утро.
  3. Две чайные ложки коры дуба смешайте со стаканом боржоми. Разделите полученную смесь на четыре приёма и употребите в течение дня. Такое народное лекарство хорошо справляется с отёками и предотвращает дальнейшую потерю крови с мочой. Принимать трижды в неделю.

Фотогалерея: народные рецепты от гломерулонефрита

Рекомендации по питанию и диете

Здоровая пища играет не самую последнюю роль в восстановлении организма после тяжёлой борьбы с инфекцией. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют придерживаться диеты на протяжении всей жизни. Так вы сможете восстановить баланс белков, жиров, углеводов, витаминных и минеральных компонентов, а также избежать воздействия вредных продуктов на обмен веществ.

Принимать пищу рекомендуется не менее четырёх раз в день. При этом вес каждой порции не должен превышать 250–300 грамм. Есть необходимо медленно, до полного насыщения. Перед приёмом пищи стоит выпивать стакан воды: это уменьшает объём желудка и предотвращает переедание.

Какие продукты необходимо исключить:

  • солёные орешки, чипсы, сухарики;
  • фастфуд (картошку фри, гамбургеры, шаурму);
  • еду быстрого приготовления (полуфабрикаты);
  • газированные напитки;
  • магазинные соки;
  • выпечку с кремом;
  • шоколад;
  • белый хлеб;
  • алкогольные напитки.

Фотогалерея: от какой еды стоит отказаться

Какие продукты стоит употреблять ежедневно:

  • ржаной хлеб;
  • морепродукты и рыбу;
  • белое и красное мясо (говядину, свинину, курицу, индейку);
  • овощи и фрукты;
  • ягоды;
  • домашние соки и морсы;
  • несладкое печенье и галеты;
  • зелёный чай.

Фотогалерея: еда, благоприятно влияющая на обмен веществ

Прогнозы лечения и возможные осложнения

К сожалению, хронический гломерулонефрит является той болезнью, от которой невозможно избавиться. При регулярном выполнении всех правил предосторожности есть шанс свести риск развития осложнений к минимуму.

Беременность при патологии разрешена, если у больной не будет обострения в течение двух лет. Во всех остальных случаях вопрос решается индивидуально. На время лечения недуга пациенту выдаётся оплачиваемый больничный листок длительностью от двух недель до трёх месяцев. Продолжительность жизни при заболевании снижается в среднем на срок от пяти до десяти лет.

При развитии почечной недостаточности пострадавшему присваивается инвалидность. Её необходимо подтверждать каждые три года путём прохождения врачебной комиссии.

Основные осложнения хронического гломерулонефрита:

  • мочекаменная болезнь;
  • острая или хроническая задержка мочи;
  • присоединение вторичной гнойной инфекции (флегмона, карбункул, фурункул, абсцесс);
  • почечная недостаточность;
  • кома;
  • уремическая интоксикация организма;
  • атрофия одной или обеих почек;
  • энцефалопатия.

Профилактика

Воспалительные процессы в области почечных клубочков являются одним из тех недугов, развития которых можно избежать, когда человек из группы риска тщательно следит за своим здоровьем. Если у одного из родителей пациента имелись подобные болезни, ему необходимо с ранних лет обращать внимание на все возможные проявления патологии.

Основные меры профилактики инфекции:

  • соблюдение правил личной гигиены — регулярная смена постельного и нательного белья поможет избежать распространения бактерий;
  • предохранение во время сексуальных контактов;
  • отсутствие переохлаждений;
  • оптимальный режим сна и отдыха;
  • ограничение употребления вредной пищи, соли и алкогольных напитков;
  • регулярная сдача общих анализов мочи и крови;
  • участие в ежегодной программе диспансеризации населения;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • регулярные занятия физкультурой;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • закаливание.

Образ жизни при заболевании

Гломерулонефрит — сложный недуг, который требует не только своевременной диагностики и лечения, но и отказа от некоторых привычек. Это поможет снизить риск развития осложнений и обострений заболевания. Не забывайте, что этих правил нужно придерживаться в течение всей жизни:

  1. В холодное время года носите специальное термобельё и верхнюю одежду, закрывающую область поясницы. Так вы не простудите почки или мочевой пузырь и не заработаете присоединение вторичной инфекции.
  2. Не посещайте бани или сауны: высокая температура способствует выводу из организма большого количества жидкости. При хроническом гломерулонефрите нарушена способность почек обратно всасывать воду и минеральные компоненты, поэтому сразу же после посещения подобных заведений у пациента может развиться судорожный синдром.
  3. Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь, курение и употребление наркотиков замедляют обменные процессы в организме, нарушают регенерацию и плохо выводятся с почками, стимулируя образование отёков. При тяжёлой форме хронического гломерулонефрита запрещено пить даже лёгкие алкогольные напитки.
  4. Употребление солёных продуктов категорически запрещено, потому что соль вызывает отёчный синдром и нарушение сократительной деятельности миокарда.
  5. Купание в открытых водоёмах также не рекомендовано. Существует большое количество патогенных микробов, которые размножаются в таких местах и могут проникнуть в организм. Если вы не можете представить свою жизнь без совершения водных процедур, лучшим вариантом будет посещение бассейна: вода там регулярно проходит специальную очистку и хлорирование, что делает её практически безвредной.
  6. Людям, которые долгое время занимались опасными и тяжёлыми видами спорта, связанными с ночёвками на природе, придётся на некоторый период отказаться от этого. Альпинизм и туристические походы можно совершать только при полной клинической и лабораторной ремиссии недуга.
  7. К своему доктору необходимо ходить на приём не реже одного раза в полгода. При этом вам будут назначены специальные анализы, позволяющие проследить динамику развития болезни и принять меры, направленные на улучшение состояния пациента.

Отзывы пациентов

Болею хроническим гломерулонефритом. В возрасте 5-ти лет наблюдалась в Москве в НИИ педиатрии, где был установлен диагноз семейной нефропатии, дизэмбриогенез почечной ткани, аномалия строения мочевой системы. Диагноз был подтверждён только в 2011 году, после проведения биопсии, заключение — «мезангиопролиферативный гломерулонефрит с тубулярным компонентом». Лечилась курантилом, но последние 2 года принимаю только Хартил — 2,5 мг. 1 раз в сутки, по назначению нефролога (был стабильный белок в моче 0,25.). Давление в норме, до хартила — 110/70, сейчас в принципе не изменилось, может немного пониже.

tatyana160585

http://www.dr-denisov.ru/forum/5–7083–1

У меня гломерулонефрит с 4-х лет как осложнение после ангины. Гематурический вариант — то есть, в лучшем случае измененные эритроциты в клиническом анализе мочи можно было посчитать, а после любых вирусных заболеваний — до половины поля зрения. Белок рос в течение всего времени до беременности (то есть, в течение 18 лет) от 0,03 до 1 г/л. Мне мои нефрологи сказали, что наибольшие шансы при моей на то время латентной форме — выносить первую беременность. Но у меня, правда, и сомнений не было, поскольку заболевание не наследственное. Давление всегда до беременности и лет десять после было в норме без препаратов. В принципе, лечить меня пробовали, когда мне было 6 лет, но почему-то на любой вариант лечения анализы в ответ ухудшались, поэтому попытки такие прекратили — на то время из неиспробованных вариантов оставались только гормоны, но решили, что ситуация того не требует. Со второй половины беременности начались отеки и рост белка. Давление было в норме все время. После беременности гломерулонфрит стал непрерывно-рецидивирующим, с практически постоянным белком до 5 г/л (иногда скачками до 19 г/л). В 8 месяцев — кесарево. На диализ попала через 19 лет после беременности.

Анеле

http://www.dr-denisov.ru/forum/5–7083–1

У меня ХГН с 1996 г. Первое время была напугана таким же прогнозом 10–15 лет. Думаю много зависит от того, какой «подвид» вашего заболевания. Первое время сдавала анализы ежеквартально, у нефролога — раз в полгода, если были сомнения и чаще. Раз в год — лежала в стационаре, сейчас-реже. Отдых- в Египте (там где климат жаркий и сухой.) Хорошо — в Кисловодск, Ессентуки и пить воду «Ессентуки-4».

Лилия

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4404908/

У меня ХГН с детства лет с 10. Сейчас мне 27. Сдаю анализы, наблюдаюсь у нефролога раз в год. Было обострение в 2007. Быстро сняли самой маленькой дозой метипреда. После обострения принимал метипред около 1 года. Сейчас, слава богу — стойкая ремиссия. Не верьте в то, что пишут 10–15 лет, можно прожить до старости.

Алексей

http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4404908/

У меня был диагноз гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом, в моче всегда был небольшой белок, все остальные показатели в норме. После незапланированной, но желанной беременности произошло ухудшение (ускорение?) течения болезни, сначала только в анализах, затем в целом. До диализа от момента рождения ребёнка прошло 12 лет.

Мелисса

http://www.dr-denisov.ru/forum/5–7083–1

Хронический гломерулонефрит — патология, которая накладывает серьёзный отпечаток на дальнейший образ жизни человека. Не забывайте, что такой диагноз ставится навсегда, а больной не выздоровить полностью. Однако не стоит отчаиваться: правильно подобранное лечение, соблюдение диетических рекомендаций, посещение физиопроцедур и санаторно-курортных учреждений способны продлить жизнь пациента, улучшить её качество и помочь достичь стойкой ремиссии. Планирование беременности также возможно при проведении специальных профилактических мероприятий.