Диета при гломерулонефрите

Диета при гломерулонефрите: основы питания и меню на неделю

Гломерулонефрит является тяжёлой патологией почек, требующей серьёзного лечения. Диетическое питание — значимый элемент комплексной терапии при этом заболевании. Диета поможет снизить симптомы, улучшить обмен веществ в организме, ускорить процесс выздоровления пациента.

Что такое гломерулонефрит

Гломерулонефрит характеризуется воспалительным процессом, протекающим в почечных клубочках и мелких кровеносных сосудах органа.

Гломерулонефрит
При гломерулонефрите воспалительный процесс локализуется в почечных клубочках

Основные причины заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные процессы в организме, вызванные вирусами, бактериями и паразитами (ангина, гепатит, пневмония, ветрянка);
  • отравление организма токсинами при употреблении наркотиков, алкоголя, лекарственных средств;
  • заболевания аутоиммунного характера (васкулит, системная красная волчанка);
  • сильное переохлаждение организма;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации (в конечной стадии, когда организм исчерпал свои силы и не может компенсировать вред, нанесённый патологией).

По характеру течения гломерулонефрит бывает:

  • острый. Развивается быстро и имеет выраженную симптоматику: повышение температуры тела, ухудшение аппетита, признаки интоксикации организма (тошнота, рвота, диарея), сильный болевой синдром в области поясницы, присутствие крови в моче, уменьшение суточного объёма выделяемой мочи, высокое артериальное давление. При своевременной диагностике и правильном лечении симптоматика исчезает через несколько недель. Через 2–3 месяца пациент полностью выздоравливает;
  • хронический. Возникает в результате недолеченного острого гломерулонефрита. Время от времени происходит обострение воспалительного процесса. В такие периоды хронический гломерулонефрит имеет такие же симптомы, как и острый. Когда время обострения заканчивается, симптомы становятся менее заметными.
Боль в пояснице
Боль в пояснице может быть симптомом гломерулонефрита

Лечение гломерулонефрита включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • диетическое питание;
  • физиотерапию.

Возможности диетического питания при гломерулонефрите:

  • нормализует артериальное давление;
  • повышает функционирование почек;
  • устраняет отёки;
  • активизирует кровообращение;
  • улучшает мочеотделение.

Основы диеты при гломерулонефрите

При гломерулонефрите применяется диета № 7, созданная советским учёным-диетологом М.И. Певзнером.

М.И. Певзнер
М.И. Певзнер — разработчик системы питания, которая включает в себя 15 диет, применяемых при различных заболеваниях

Принципы диетического питания при гломерулонефрите:

  • жёстко контролируется количество употребляемых белков. Они выполняют важную функцию: являются строительным материалом для органов и тканей. Но при распаде белковых молекул происходит образование азотистых веществ. При гломерулонефрите работа почек снижается, азотистые вещества накапливаются в организме и оказывают отравляющее действие на внутренние органы. Сокращая количество белка в питании, пациент снижает содержание токсинов;
  • снижается использование в питании жиров. Они повышают уровень холестерина в крови, перегружают почки, мешают организму усваивать витамины. В первую очередь ограничивается употребление насыщенных жиров;
  • нормируется применение в рационе углеводов. Их повышенное содержание в питании разрушает сосуды и мышцы, усиливает выброс инсулина поджелудочной железой, что ведёт к развитию ожирения. Лишний вес при почечных патологиях недопустим;
  • строго ограничивается употребление соли. При её избытке в организме накапливается лишняя жидкость, появляются отёки, плохо выводятся токсины из организма. Вся еда готовится без соли. Она добавляется уже в готовую еду и только в количестве, разрешённом лечащим врачом;
  • под полным запретом находятся спиртные напитки. Алкоголь способствует обезвоживанию организма, снижению выделительной функции почек;
  • рекомендуется питаться часто и небольшими порциями, чтобы снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт;
  • из питания убираются острые и копчёные продукты;
  • исключаются из рациона овощи с резким вкусом, а также зелень, содержащая щавелевую кислоту;
  • рыба и мясо первоначально отвариваются, только потом тушатся, готовятся на пару или запекаются. При варке в воду уходит избыток соли;
  • жарить любые продукты запрещается: во время такой тепловой обработки они повышают свою жирность за счёт впитывания масла;
  • нормируется употребление жидкости для снижения отёчности и разгрузки почек.

Подразделы диеты

В зависимости от характера течения заболевания рекомендуются различные подразделы диеты № 7:

  • стол 7а — назначается при остром гломерулонефрите и обострении хронического;
  • стол 7б — используется через несколько дней после острого периода гломерулонефрита, когда симптоматика становится менее выраженной;
  • стол 7в — применяется при хроническом гломерулонефрите в фазе ремиссии.
Примерное меню на диете № 7а
При остром гломерулонефрите придерживайтесь диеты № 7а, она направлена на уменьшение симптоматики заболевания, максимальное щажение почек и снижение отёчности тканей

Таблица: ежедневная норма употребления питательных веществ при гломерулонефрите

Вид диеты Количество жиров, г Количество белков, г Количество углеводов, г Количество калорий Соль, г Дополнительная обработка пищи (измельчение, перетирание)
80 Не более 20 300–350 Не более 2200 Полный отказ Требуется
85–90 40–50 400–450 2500–2600 1–5 Не требуется
70–80 100–120 350–400 2500–2600 1–5 Не требуется

В таблице приведены усреднённые данные. Точную дозировку употребления тех или иных веществ устанавливает лечащий врач.

Разрешённые и запрещённые продукты

При гломерулонефрите разрешается включать в меню следующие продукты:

  • нежирные сорта рыбы (хека, судака, сайду);
  • нежирные сорта мяса (курицу, телятину, кролика);
  • молочные продукты с низким содержанием жиров;
  • любые фрукты и ягоды;
  • хлеб без содержания соли;
  • неострые овощи без содержания щавелевой кислоты (огурцы, помидоры, морковь, капусту);
  • яйца (не более двух штук в неделю);
  • сладости с низким содержанием жиров (мармелад, зефир, сахар, мёд, пастилу, фруктовое мороженое);
  • овощные, томатные, молочные соусы;
  • неострые специи и пищевые добавки (лавровый лист, базилик, душистый перец, барбарис);
  • зелёный чай;
  • травяные отвары и настои;
  • компоты из ягод и фруктов;
  • кисели;
  • чистую питьевую воду;
  • настой шиповника;
  • напиток из цикория.

Фотогалерея: полезные продукты

При использовании диеты № 7 ограничивается или исключается употребление:

  • жирных сортов рыбы (скумбрии, сельди, толстолобика);
  • жирных сортов мяса (баранины, свинины);
  • супов на основе рыбных и мясных бульонов;
  • жирных молочных продуктов;
  • любых сыров;
  • колбас;
  • консервных изделий;
  • овощей с резким вкусом (лука, чеснока);
  • бобовых (сои, гороха, чечевицы, маша);
  • овощей с содержанием щавелевой кислоты (щавеля, шпината);
  • грибов;
  • маринадов;
  • соли;
  • острых специй (красного и чёрного перца, хрена);
  • сладостей с большим содержанием жиров (шоколада, вафель, пирожных, халвы);
  • кофе;
  • какао;
  • крепкого чёрного чая;
  • алкогольных и газированных напитков.

Фотогалерея: вредные продукты при гломерулонефрите

Меню на неделю

Несмотря на ограничения диеты № 7, меню при гломерулонефрите может быть весьма разнообразным.

Таблица: приблизительное меню на семь дней

Дни недели Завтрак Второй завтрак Обед Полдник Ужин
Понедельник
  • Овсянка с мёдом;
  • хлебцы;
  • чай зелёный
  • Творог;
  • фрукты
  • Борщ без мяса;
  • хлеб бессолевой;
  • картофель отварной;
  • телятина отварная;
  • компот из яблок
Ягоды
  • Рыба отварная;
  • свежие овощи;
  • травяной отвар
Вторник
  • Гречневая каша;
  • отварное яйцо;
  • напиток из цикория
Сухофрукты
  • Суп-пюре из кабачков и цветной капусты;
  • хлебцы;
  • бурый рис;
  • индейка отварная;
  • некрепкий чёрный чай
Фрукты
  • Запеканка овощная;
  • хлебцы;
  • кефир
Среда
  • Каша из тыквы с вареньем;
  • хлебцы;
  • травяной настой
  • Зефир;
  • некрепкий чёрный чай
  • Молочный суп с макаронами;
  • хлеб бессолевой;
  • салат из помидоров и огурцов;
  • отварное мясо курицы;
  • зелёный чай
  • Творог;
  • фрукты
  • Салат из ананасов и отварной курицы;
  • напиток из цикория
Четверг
  • Рисовая каша;
  • отварное яйцо;
  • компот из сухофруктов
  • Мармелад;
  • зелёный чай
  • Суп из цветной капусты и картофеля;
  • хлеб бессолевой;
  • пшённая каша;
  • телятина отварная
Ягоды
  • Фрукты;
  • нежирный натуральный йогурт;
  • зелёный чай
Пятница
  • Салат из отварной свёклы и свежего огурца;
  • отварное мясо курицы;
  • хлебцы;
  • некрепкий чёрный чай
  • Фруктовое нежирное мороженое;
  • компот из сухофруктов
  • Рисовый суп с морковью;
  • хлебцы;
  • запечённая капуста;
  • отварная индейка
Кефир
  • Рыба отварная;
  • салат из цветной капусты и огурцов;
  • напиток из цикория
Суббота
  • Овощная запеканка;
  • хлебцы;
  • кефир
  • Творог;
  • фрукты
  • Суп с рисом и морковью;
  • хлебцы;
  • гречневая каша;
  • отварная рыба;
  • травяной отвар
Сухофрукты
  • Рис с курагой и черносливом;
  • отвар из шиповника
Воскресенье
  • Салат из пекинской капусты и моркови;
  • отварная телятина;
  • хлебцы;
  • некрепкий чёрный чай
  • Несолёное печенье;
  • яблочный компот
  • Молочный суп с рисом;
  • хлеб бессолевой;
  • картофель отварной;
  • рыба отварная;
  • напиток из цикория
Фруктовый салат с йогуртом
  • Салат из отварной свёклы и моркови;
  • хлебцы;
  • кефир

Фотогалерея: диетические блюда

Пошаговые рецепты

Блюда можно приготовить таким образом, чтобы они были не только полезными, но и вкусными.

Суп-пюре из кабачков

Ингредиенты:

  • вода — 400 мл;
  • кабачок — 2 штуки;
  • молоко низкой жирности — 100 мл;
  • картофель — 2 клубня;
  • укроп, петрушка — пучок.

Процесс приготовления:

  1. Поставьте кастрюлю на огонь, доведите воду до кипения.
  2. Нарежьте кабачки ломтиками, закиньте в кастрюлю. Отваривайте в течение 10–15 минут.
  3. Пока кабачки варятся, нарежьте картофель кубиками.
    Нарезанный кубиками картофель
    Картофель сделает суп более сытным
  4. Добавьте картофель в овощной бульон и варите на протяжении 20 минут.
  5. Снимите с огня суп и остудите.
  6. Доведите его до пюреобразного состояния при помощи блендера.
  7. Залейте в суп молоко, добавьте зелень.
  8. Разлейте блюдо по тарелкам. Приятного аппетита!
    Суп-пюре из кабачков и картофеля
    Суп-пюре из овощей — прекрасная альтернатива жирным бульонам

Капустно-картофельная запеканка

Ингредиенты:

  • картофель — 4 клубня;
  • капуста белокочанная — 200 г;
  • яйца — 2 штуки;
  • панировочные сухари — 2 чайные ложки;
  • растительное масло — 1,5 столовые ложки;
  • петрушка — пучок для украшения.

Приготовление:

  1. Клубни картофеля очистите, вымойте. Нарежьте овощ кубиками.
  2. Варите картофель в течение 20 минут.
  3. Капусту вымойте, мелко нашинкуйте.
    Половина вилка капусты справа и нашинкованный овощ слева
    Нашинкованная капуста быстро сварится
  4. Варите капусту на протяжении 15 минут.
  5. Овощи поместите в миску. Добавьте к ним сырые яйца, перемешайте компоненты.
  6. Противень смажьте растительным маслом, выложите овощи.
  7. Сверху посыпьте их панировочными сухарями.
  8. Запекайте в духовке 20–25 минут.
  9. Достаньте запеканку из духовки, остудите.
  10. Порежьте порционно, разложите по тарелкам, сверху украсьте зеленью.
Капустно-картофельная запеканка
Капустно-картофельная запеканка сочная и аппетитная

Плов с курагой и черносливом

Ингредиенты:

  • морковь — 3 штуки;
  • рис — 400 г;
  • чернослив — 100 г;
  • курага — 100 г;
  • растительное масло — 100 г;
  • барбарис — 100 г.
    Барбарис в деревянной чашке и на столе
    Барбарис придаёт блюдам неповторимый аромат и приятный вкус

Пошаговый процесс приготовления:

  1. Сухофрукты замочите в воде комнатной температуры на 20 минут.
  2. Рис промойте холодной водой, далее замочите в горячей на 30 минут.
  3. Морковь очистите, вымойте и нарежьте соломкой.
  4. Сухофрукты достаньте из воды и откиньте на дуршлаг. Мелко нарежьте курагу и чернослив.
  5. На дно глубокой сковороды или котелка выложите морковь. Добавьте небольшое количество воды, поставьте сковороду на медленный огонь и тушите овощ в течение 15 минут.
  6. Поместите на сковороду сухофрукты, перемешайте их с морковью. Полученную смесь оставьте тушиться ещё на 10 минут.
  7. Откиньте рис на дуршлаг, далее переложите на сковороду к моркови и сухофруктам.
  8. Добавьте в сковороду кипяток таким образом, чтобы уровень воды был выше поверхности риса на 1 см.
  9. Увеличьте огонь на плите и ждите, когда вода закипит. Не уменьшайте огонь в течение 5–7 минут: рис должен частично впитать в себя влагу.
  10. Уменьшите огонь, плотно закройте ёмкость крышкой и тушите плов на протяжении 20 минут.
  11. Выключите плиту, дайте плову настояться в течение 15 минут.
  12. Разложите блюдо по тарелкам и приступайте к трапезе.
    Плов с курагой и черносливом в тарелке
    Сладкий плов порадует и детей, и взрослых

Результаты диеты

Лечебный эффект от диеты наступит, если пациент придерживается определённых правил:

  • точно выполняет все предписания лечащего врача;
  • не прекращает диету по собственной инициативе без согласования со специалистом;
  • не увлекается самолечением, а также альтернативными диетами.

Диета № 7 — для людей с больными почками. Достоинства: снижает давление, уходят отёки. Недостатки: непривычно первое время есть без соли. Здравствуйте, уважаемые читатели Отзовика! С диетой номер семь я познакомилась ещё во время беременности, когда у меня обнаружили очень неприятную болезнь почек — хронический гломерулонефрит. Лежала я в стационаре, и там мне назначили эту диету. В основном эта диета предназначена для снижения отёков, снижения артериального давления, для облегчения работы почек, а также на этой диете отлично уходит лишний вес, если всё правильно соблюдать. <…> За время сидения на этой лечебной диете я привыкла обходиться без соли, заменяла её на лимонный сок: в суп, каши, мясо — я повсюду добавляла лимон и зелень. За время, которое я соблюдала эту диету, а это около семи месяцев, я, конечно, не сбросила килограммы, так как была беременна и не следила за порциями, но зато мне эта диета помогала контролировать давление, у меня практически не было отёков, также контролировать белок в моче (а он у меня был очень высокий, стоило мне хоть пару дней нарушить диету, и белок сразу же подымался). Потому рекомендую эту диету для людей, страдающих гипертензией и нарушенной работой почек. Не болейте, будьте здоровы! Время использования: 7 месяцев. Год выпуска/покупки: 2011. Общее впечатление: для людей с больными почками.

аив

http://otzovik.com/review_2065501.html

Здравствуйте, форумчане, я уже писала свою историю, как при белке 3 единицы мне на консилиуме всё-таки разрешили рожать. Сейчас у меня 22 недели, нашла замечательного врача-нефролога, капельницы — каждый день, уколы в живот — каждый день, очень строгая диета, исключены полностью животные белки и соль, пью лечебное белковое питание, чтобы ребёночек питался, и принимаю терапию из таблеток. Результат, которого никто не ожидал: белок — максимум 0,7, белок в крови не теряется, креатинин снизился в 2 раза до нормы, мочевина уменьшилась, гемостаз тоже стал лучше, давление в норме. Так что всё зависит от хорошего врача и вашего упорства. Желаю всем хороших анализов и прекрасного настроения!

Алена Сидорова

http://www.blackpantera.ru/communication/forum/messages/forum53/topic8475/message63823/#message63823

Диетическое питание обязательно вам поможет справиться с гломерулонефритом. Привыкнуть к диете непросто, но вполне возможно, особенно когда от правильных действий зависит здоровье.