Анализ мочи

Для чего нужен анализ мочи по Зимницкому: правила сбора и расшифровка результатов

Анализ мочи по Зимницкому назначают для диагностики отклонений в работе органов мочевыделения и выявления других заболеваний. Такое исследование применяют уже много лет в сочетании с другими методами. Для получения достоверных результатов необходимо ознакомиться с правилами сбора мочи для анализа.

Что представляет собой анализ мочи по Зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому позволяет определить функциональную активность почек на основе количества выделяемой за сутки урины. Специалист диагностирует присутствие патологии по объёму диуреза. При этом определяется плотность урины и её удельный вес. Данный метод исследования позволяет выявить отклонения в способности почек полноценно выводить мочу. Анализ показывает соотношение количества выпитой жидкости и выделенной урины.

Анализ мочи по Зимницкому
Анализ мочи по Зимницкому является важным диагностическим методом выявления заболеваний почек

При беременности анализ по Зимницкому даёт возможность своевременно диагностировать отклонения в работе мочевыделительной системы, которые не являются редкостью, особенно на последнем триместре. В этот период матка сдавливает почки, кровообращение в них ухудшается. Для детей данный метод исследования также немаловажен, он позволяет выявить врождённые аномалии и заболевания на ранних стадиях их развития. Анализ актуален для детей разного возраста.

Преимущества такого метода:

  • возможность обнаружить патологии почек на ранних стадиях развития;
  • высокая информативность и точность;
  • не инвазивный способ исследования;
  • почти полное отсутствие противопоказаний.

Недостатками являются:

  • невозможность определения вида патологии;
  • трудоёмкость сбора мочи в течение суток;
  • есть вероятность получения недостоверного результата при неправильном сборе урины.

Пробу Зимницкого нередко сочетают с общим анализом мочи, а также ультразвуковым исследованием почек.

Проба Зимницкого
Проба Зимницкого позволяет определить количество суточного диуреза

Показания и противопоказания

Показаниями к данному виду исследования являются:

  • подозрения на заболевания почек;
  • патологии сердца;
  • изменение объёма выделяемой урины;
  • боли в пояснице;
  • дискомфорт и трудности во время мочеиспускания;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • учащённое мочеиспускание.

Противопоказаний к анализу мочи по Зимницкому не существует. Единственное, что советуют учитывать врачи, так это вероятность ложного результата при сборе урины в период после операции на мочевом пузыре и почках.

Не желательно сдавать анализ при приёме препаратов, способствующих увеличению объёма выделяемой мочи.

Правила сбора мочи

Для сбора мочи нужно выделить целый день. Собирать урину необходимо в разные баночки каждые 3 часа. Не следует в этот день специально увеличивать объём выпиваемой жидкости или употреблять мочегонные продукты в большом количестве: свёклу, персики, арбузы, дыни, виноград, абрикосы, огурцы, помидоры и др. Также рекомендуется воздержаться от солёных и копчёных блюд, которые способствуют задержке жидкости в организме.

Овощи и фрукты
Овощи и фрукты в день сбора мочи нужно употреблять как обычно, не увеличивая их количество

Что потребуется сделать:

  • приобрести стерильные ёмкости для сбора урины, рекомендуется 10 штук по 500 мл;
  • подписать баночки с интервалом в 3 часа;
  • поставить напоминание или завести будильник с интервалом в 3 часа;
  • приготовить блокнот для записи съеденной пищи и количества выпитой жидкости.

Ёмкость для сбора урины необходимо приобрести в аптеке, нестерильные банки, даже хорошо промытые, могут спровоцировать получение ложного результата.

Ёмкость для мочи
Ёмкость для мочи рекомендуется приобретать в аптеке

Правила сбора:

  1. Первый раз опорожнить мочевой пузырь в унитаз. Начиная со второго, использовать ёмкости.
  2. Перед сбором мочи подмывать половые органы.
  3. Первый этап должен приходиться на 9 часов утра. Последний сбор в 6 часов утра следующего дня.
  4. Записывать время, количество и характер выпитой жидкости.
  5. После наполнения последней ёмкости отнести все баночки в лабораторию.

Собранный материал необходимо хранить на нижней полке холодильника. При этом мочу нельзя замораживать. После сбора последней ёмкости не должно пройти более 2 часов, иначе результат не будет достоверным. Мочу нужно своевременно доставить в лабораторию.

Ёмкости для сбора мочи по Зимницкому
Ёмкости для сбора мочи по Зимницкому желательно приобретать с этикеткой

Для удобства сбора анализа автор этих строк приобретает ёмкость с этикеткой. На ней удобно записывать инициалы, дату и время. Также можно и самостоятельно приклеить этикетку. Для этого можно нарезать полоски из бумаги, заранее подписать их и прикрепить с помощью скотча.

Как правильно собрать мочу — видео

Расшифровка результата — таблица

Наименование Нормальные показатели Выше нормы Ниже нормы
Плотность 1,020 г/л — для детей;
1,025 г/л — для взрослых;
от 1,014 до 1,026 — для беременных.
Более 1,026 г/л:
  • гломерулонефрит;
  • патологии крови;
  • сахарный диабет;
  • беременность.
Менее 1,010 г/л:
  • несахарная форма диабета;
  • болезни сердца;
  • воспаление почек;
  • почечная недостаточность.
Суточный объём Для детей:
  • до 6 месяцев — 500 мл;
  • до 1 года — 750 мл;
  • до 3 лет — 900 мл;
  • до 6 лет — 1200 мл;
  • до 9 лет — 1350 мл.

Для взрослых — до 2 л.
Для беременных — 1,5 -1,8 л.

  • нервные расстройства;
  • стрессы;
  • сахарный диабет;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • эндокринные нарушения.
  • почечная недостаточность;
  • закупорка мочеточника камнем;
  • деформация лоханки;
  • опухоли почки;
  • поликистоз почек.
Соотношение дневного и ночного объёма Объём дневного диуреза должен превышать ночной. При превышении ночного диуреза причиной может быть:
  • употребление мочегонных продуктов в вечернее время;
  • приём гипотензивных препаратов;
  • психические расстройства;
  • вегетативные нарушения;
  • воспалительные заболевания почек.
При отсутствии ночного диуреза можно судить о наличии почечной недостаточности.

Проба Зимницкого позволяет получить информацию о возможных заболеваниях почек. Такой метод исследования практически лишён недостатков, его применяют для определения патологий у детей, взрослых и пожилых людей. При правильной подготовке можно получить быстрый и достоверный результат.