Панкреатит. Причины панкреатита. Симптомы панкреатита. Диагностика панкреатита.

Что такое панкреатит? 

Панкреатит - воспалительное заболевание поджелудочной железы. Причины панкреатита - ферменты, вырабатываемые самой железой. В результате застоя ферменты не могут попасть в двенадцатиперстную кишку и начинают действовать в самой железе, вызывая разрушение ее ткани. Это можно даже назвать самоперевариванием  поджелудочной железы. Таковы причины панкреатита. Кроме этого опасность представляют токсины, вырабатываемые при воспалении и попадающие в кровь. Они разносятся по всему организму и могут  нанести вред различным органам, в том числе и такие жизненоважные, как сердце, почки печень и нервную систему. Поджелудочная железа является составной частью сразу двух систем организма – пищеварительной и эндокринной. Она является железой смешанной секреции. Функция железы внешней секреции проявляется в том, что она вырабатывает и поставляет панкреатический сок в двенадцатиперстную кишку, а как железа внутренней секреции  она вырабатывает гормоны, поступающие в кровь. Такой известный гормон как инсулин вырабатывается именно в поджелудочной железе, а именно в эндокринной ее доле. Поэтому заболевания поджелудочной железы может вызвать развитие такого серьезного заболевания, как сахарный диабет.

 

Причины панкреатита

Основными факторами, провоцирующими воспаление являются:

• чрезмерное употребление жаренной и жирной пищи 
• прием большого количества пищи
• частое употребление алкогольных напитков
• прием гормональных препаратов
• травмы живота
• эмоциональные переживания и нервные потрясения.

Так же заболевание может возникнуть и на фоне других заболеваний пищеварительной системы, в таком случае это называется реактивным панкреатитом. Такими заболеваниями могут быть цирроз печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желчекаменная болезнь и другие. 

Симптомы панкреатита.

острый панкреатит. 

Основным симптомом острого панкреатита является боль. При приступе острого панкреатита сильная боль часто сочетается с приступом рвоты. Локализация и характер боли зависит от того, какая часть органа подверглась воспалительному процессу.  Боль может быть в правом подреберье, в левом или в подложечной области. Возможна так же и опоясывающая боль. Изредка бывают случаи отдачи боли в спину или в левую лопатку. При остром панкреатите необходимо стационарное лечение. Необходимо соблюдать строгую диету, в том числе и «голодные дни»- полное отсутствие питания в течение дня. В случае надобности проводится хирургическое вмешательство. В случае засорения протока железы желчными камнями наступает калькулезная форма панкреатита. В таком случае беспокоят сильные боли, которые могут затягиваться на несколько дней. В тяжелых случаях переходят на внутривенное питание через капельницы, чтобы не провоцировать работу поджелудочной железы. После излечения категорически запрещено употребление спиртных напитков. Так же нужно избегать переедания. Стоит очень серьезно относиться к этому заболеванию, так как острый панкреатит чреват тяжелыми осложнениями. 

Хронический панкреатит

Отличительной чертой хронического панкреатита является продолжительное течение заболевание, которое может длиться годами.  Симптомами хронического панкреатита является вздутие живота, частая рвота. Аппетит слабый или отсутствует.  Нарушается работа всего желудочно-кишечного тракта. Беспокоят боли, локализация которых такая же, как и при острой форме заболевания.  В хронический панкреатит может перейти и затянувшийся острый панкреатит, при неправильном лечении или несоблюдения мер профилактики после излечения.

Необходимо учитывать то, что не всегда симптомы панкреатита ярко выражены у больного. Иногда признаки заболевания выражены слабо, что затрудняет постановку диагноза, когда в других случаях симптомы ярко выражены, что способствует началу лечения в самой ранней стадии заболевания.

Диагностика панкреатита.

Диагностировать панкреатит не очень просто, особенно на ранней стадии, поэтому требуется целый ряд исследований для постановки правильного диагноза. Диагностика панкреатита включает в себя следующие методы:

• гастроскопия
• УЗИ органов брюшной полости
• Рентгенография брюшной полости
• компьютерная томография
• клинический и биохимический анализ крови
• анализ мочи

Гастроскопия - эндоскопический метод исследования. Она нужна для того, чтобы определить, вовлечены ли в процесс воспаления стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, а если вовлечены, то насколько сильно.  Кроме того, гастроскопия позволяет взять материал для биопсии. Обычно эта  процедура проводится под местной анестезией или даже под общим наркозом. Необходимо отказаться от приема пищи в день проведения гастроскопии

УЗИ (ультразвуковое исследование) применяется для наблюдения изменений органов брюшной полости. С помощью УЗИ можно обнаружить жидкость в брюшной полости, а так же выявить сужение крупных сосудов 

Рентгенографию брюшной полости проводят в связи с тем, что она позволяет  обнаружить внутрипротоковые камни и выявить кальцификацию.

Компьютерную томографию используют для оценки состояния органов брюшной полости. Она проводится с применением контрастного вещества.

Общий анализ крови берется для выявления признаков воспаления (лейкоцитоз и повышенная СОЭ)

Биохимический анализ крови позволяет проверить работу внутренних органов. При панкреатите в нем наблюдается повышенный уровень ферментов амилазы, липазы и трипсина.

В анализе мочи при панкреатите обнаруживается амилаза (обычно при острой форме заболевания)